□融媒体记者许奕梅实习生陈嘉屹通讯员何毓慧文/图
今天上午，在泉州市妇幼保健院·医院小儿外科病房，4岁6个月女童小妍（化名）和医生开心地互动交流，当日她就可以顺利出院。3月26日，小妍想独自出门找小伙伴玩耍时，不慎摔倒从3楼楼梯滚下，送医时肺部有挫伤，左侧股骨颈骨折，经过紧急手术等治疗，小妍转危为安。医生提醒，气温转暖儿童户外时间增多，做好看护谨防意外伤害。
楼梯上摔下左腿骨折
手术复位“打钉”固定
今天上午9时许，医院病房看到小妍，左大腿打着石膏制动，小儿外科主任医师张光磊来询问孩子情况时，小妍已不会疼痛，面对着医生开心笑着。
小妍爸爸告诉记者，他们居住在台商投资区，小妍平日里活泼好动，3月26日下午5时许，小妍和爷爷呆在家里，玩耍时不慎从3楼楼梯摔下，当场疼得哇哇大哭，动弹不了。在家附近工厂上班的爸爸闻讯后急忙赶回家，当天将小妍送到市医院。
经医生检查，小妍额头血肿成有乒乓球般大，鼻腔出血，创伤性湿肺，左侧股骨颈骨折，肢体活动受限。
经过一天观察，符合手术指征，入院第二天后给予实施股骨颈骨折闭合复位空心钉内固定加石膏外固定手术，2个多小时后手术顺利完成，术后小妍恢复良好，因有咳嗽症状，对她的肺部进行雾化消炎。
股骨颈骨折多因暴力损伤
拖延治疗或致股骨头坏死
住院观察一周多后，小妍今日出院。医生提醒家长，出院后要做好小妍的日常护理，避免孩子抓挠患处，要适当翻身，以防出现褥疮。所谓“伤筋动骨百天”，小妍也要卧床2个月后才能恢复行动能力，期间要定期复查。
张光磊主任介绍，股骨颈骨折常见于老年人损伤，儿童较为少见，发生率仅为成人的0.3%到3.6%。儿童股骨颈骨折是发生在股骨，即大腿骨颈部的骨折。这种骨折儿童的发病高峰年龄为10到13岁。股骨颈骨折临床上常按骨折损伤程度分为四型，其中I型的股骨头坏死率有90%，小妍属于Ⅲ型，为骨折有部分移位，股骨头外展，股骨颈段轻度外旋及上移。表现为局部压痛、肿胀、短缩畸形等。
股骨颈骨折可能是由于强大暴力外伤所致，如高处跌倒、运动事故、车祸，或用力撞击引起。损伤原因主要是在绊倒时，扭转伤肢，暴力传导至股骨颈，引起断裂。
一旦出现股骨颈骨折要尽早诊断，及时治疗，才能最大限度减少长期并发症。如果自行处置不当，可能会引起股骨头坏死，髋关节内翻导致出现行走障碍，影响到儿童肢体功能和生长发育。
户外活动多避免意外伤
骨折后不要移动不热敷
张主任介绍，如今春光明媚，天气转暖，孩子户外活动时间变长，奔跑追逐、玩耍时很容易发生意外创伤。近期，医院小儿外科门诊每天接诊八、九十名意外伤患儿，平均每天要做十多台清创缝合手术。孩童意外伤中较常见的是门夹伤、割裂伤、烧烫伤等，严重有脑外伤、多器官损伤、骨折等。
“一旦孩子发生骨折意外，医院进行检查，以免延误治疗。”张主任提醒，日常生活中家长要对年幼儿童做好看护，以防磕碰、避免误吞异物、摔伤等，不要在有危险隐患的地方打闹嬉戏。
相关研究表明，骨折是儿童意外伤害最常见的类型。一旦发生骨折，家长要保持冷静，不要慌乱。不要移动受伤部位，以免造成二次损伤，可以用木板、书本进行简单的固定。如果关节肿胀明显，早期不能热敷，应该冷敷。肿胀是因为微小的毛细血管破损出血造成的，此时如果热敷，只会加速血液流动，让局部出血加重。冷敷可以令血管收缩，减少出血。如果伤口出血，可用柔软的布或纱布轻压在伤口上，不要直接用手触碰伤口，医院。