小儿疝气的意思是小儿腹股沟疝,是小儿普通外科手术中最常见的疾病。小儿疝气要是变得严重,会影响到孩子以后的行走,严重时会发生疝内容物坏死,最严重的情会导致孩子丧命。
疝气是怎么形成的?
疝气是指体内的小肠、结肠甚至卵巢等器官组织,通过人体的间隙或缺损进入到另一个s位置。男孩的睾丸在出生前通过腹股沟管降至阴囊,随之下移的腹膜形成鞘状突。在正常的情况下鞘状突是逐渐要闭合的,如果没有完全闭合就会留下一个管道,患儿腹腔压力增大(如哭闹、咳嗽、便秘、剧烈运动等)会使腹腔里的器官通过鞘状突凸出体表形成疝气。
小儿疝气症状
1、通常在小孩哭闹、剧烈运动、大便干结时,在腹股沟处会有一突起块状肿物,有时会延伸至阴囊或阴唇部位;在平躺或用手按压时会自行消失。
2、一旦疝块发生嵌顿(疝气包块无法回纳)则会出现腹痛、哭闹不止,继而出现呕吐、腹胀、发烧、烦躁不安,进而出现脱水、休克。
3、婴儿疝气发病初期,当幼儿平卧安静时肿物可消失;随着腹内压力的继续增高,肿物可下降到阴囊里。这时如果能解除腹内压增高的因素,并让患儿平卧,或轻轻地将肿物往腹腔方向推送,肿物则可通过睾丸下降时的那条通道返回到腹腔,肿物消失,这种情况称为可复性疝气。
4、如果肿物嵌顿不能返纳腹腔,在腹股沟或阴囊内可见椭圆形肿物,质地硬,触痛明显;嵌顿时间久者皮肤可见红肿,若长时间肠管不能回纳则有可能出现肠管缺血坏死等严重并发症。
疝气有哪些危害?
1、消化系统危害
一般来说,当儿童患疝气疾病时候,会影响儿童的胃肠蠕动,加上儿童的抵抗力相对较弱,消化系统功能也不完善,这些因素的影响可以很容易地导致小孩的消化系统功能也受到影响,导致小孩出现反复腹痛,腹泻,恶心呕吐等症状。
2、容易尿禁
当孩子复发疝气病时,在致病因素的影响下会造成疝囊继续受到刺激和摩擦,容易发生肥大增生,进而导致尿失禁,如果疝气含量非常大,严重可导致组织坏死,造成严重感染。
3、影响成长与发展
当孩子长期反复遭受疝气影响时,不仅会导致邻近组织器官的功能受到影响,而且使孩子的抵抗力和免疫功能下降,并导致生长发育受到影响。
4、加大治疗难度
肿块逐渐肿大而干扰日常生活。不少害怕手术的患者,直至疝块成长至皮球大小才进行手术,大大加强手术难度。
5、导致睾丸萎缩
小儿疝气,事实上就是阴囊和腹腔流畅,腹腔内的水,大网膜和肠管、膀胱等和睾丸直接触碰,让睾丸处于高温的状态下,易导致睾丸萎缩,这是小儿疝气要尽早手术的最主要的因素。
6、发生严重并发症
疝气有出现急性并发症的可能,因为多次咳嗽、大便等用力较猛的肠段凸出后无法回纳腹腔,造成急性肠梗阻,导致剧烈疼痛,若不尽早处理最后会导致肠坏死、穿孔乃至腹膜炎死亡等不良后果。
小儿疝气怎么治疗?
医生这样建议
6月以内的小儿,可暂时观察或实验疝带保守治疗。6月以上以及有嵌顿史的腹股沟斜疝,建议手术治疗,如果发生疝内容物嵌顿,无法手法复位,则需要立即行手术治疗。目前常用的手术方式有两种,传统小切口疝囊高位结扎术和腹腔镜腹股沟内环闭合术。
建议:小儿疝气大部分不能自愈,随着病情拖延,疝气包块可能越来越大,给手术治疗带来难度,并且小儿疝气容易发生嵌顿,这可能给小孩带来生命危险,因此,建议小儿疝气都应该及早接受治疗。
日常护理有哪些注意事项?
1、患儿平时应尽量减少奔跑与久立、久蹲,适时注意平躺休息。
2、应尽量避免和减少哭闹、咳嗽、便秘、生气、剧烈运动等。
3、疝气坠下时,用手轻轻将疝气推回腹腔。
4、增强营养饮食。
5、要及时就诊,随着病情的拖延,疝气包块逐渐增大,会给治疗带来难度,腹股沟疝容易发生嵌顿,甚至危及患儿的生命安全。因此,除少数特殊情况外,小儿疝气均应尽早接受彻底治疗。
小儿康复中心简介
医院小儿康复中心是一个集儿童康复及小儿脑瘫治疗的综合性儿童康复科室。目前科室拥有一支专业的儿科医护团队,主要针对小儿常见病多发病的中医保健预防,纯中药治疗和儿童康复训练。诊疗范围主要分为保健预防,治疗和康复三大类,遵循“专科专治”的技术思想,始终坚持以内服加外治相结合的治疗理念。开展对小儿脑瘫,孤独症,自闭症,小儿运动发育异常,智力低下,癫痫,唐氏综合征,肢体功能障碍及语言发育障碍等其他功能障碍的儿童进行综合康复治疗,在运用现代康复技术基础上,努力发掘传统医学的精髓,运用中医理论基础对患儿开展辩证施治。改善患儿的运动、认知、语言、精细运动及心理发育,帮助各种功能障碍的儿童实现最大程度的康复。
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