计算输液时间和滴数
1.考点归属:
基础护理知识和技能——静脉输液和输血法
.关键点:
①每毫升的滴数(滴/毫升)为滴系数,临床上常用滴系数有10、15、0、50等,一般默认为15。
②注意单位统一,把小时先统一换算成分钟。
3.公式
公式一:已知输入液体的总量和预计输完所用的时间,求每分钟滴数。
每分钟滴数=液体的总量(ml)×滴系数(滴/毫升)÷输液所用时间(分钟)
公式二:已知输入液体的总量和每分钟滴数,求输完液体所用的时间。
输液所用时间(分钟)=液体总量(ml)×滴系数(滴/毫升)÷每分钟滴数(滴/分)
公式三:已知输液时间和每分钟滴数,求单位时间内输液总量。
输液总量(ml)=输液时间×每分钟滴数(滴/分)÷滴系数(滴/毫升)
4.样题
1.患者王某,从上午9点30分开始输液共ml,先为每分钟50滴,1.5h后改为60滴,其输完时间是
A.下午1点55分
B.下午点5分
C.下午点55分
D.下午点30分
E.下午3点10分
标准答案:A
答案解析:①套用公式三先算出改变滴速之前输液总量:
90×50÷15=(ml)
②套用公式二:(-)×15÷60=(分钟)
分钟即个小时55分,正确答案为A
.题干:患者,男,35岁,诊断急性肠炎,按医嘱予静脉输液ml,点滴系数为滴0滴/ml。如果从早上九点半开始输,到下午一点半输完,护士应调节输液速度约为
A.4滴/分
B.63滴/分
C.83滴/分
D.90滴/分
E.95滴/分
标准答案:C
答案解析:已知输液总量和输液时间,求每分钟滴速,可套用公式一:
×0÷(4×60)=83(滴/分)
张先生,45岁,上消化道出血,烦躁、尿少、面色苍白、四肢湿冷,血压10.6/8.0kPa,出血量约在ml。
3.题干:输液总量为ml,滴速为80滴/min,每小时可输入液体量为
A.30ml
B.60ml
C.40ml
D.ml
E.80ml
标准答案:A
答案解析:已知输液时间和每分钟滴速,求单位时间输液量,可套用公式一:80×60÷15=30ml
4.患者男,38岁,护士遵医嘱从上午8点0分开始为其输0.9%氯化钠溶液ml,点滴系数0,速度40滴每分钟。估计输完
A.上午11时
B.中午1时0分
C.中午1时30分
D.上午11点45分
E.下午1时50分
标准答案:C
答案解析:已知输液总量和每分钟滴速,求输液时间,可套用公式二:
×0÷40=50(分钟)
50分钟是4个小时又10分钟,故正确答案为C
输液时间和输液速度计算
1.考点归属:基础护理知识和技能——静脉输液和输血法
.关键点:每毫升的滴数(滴/毫升)为滴系数,临床上常用滴系数有10、15、0、50等,一般默认为15。
3.公式
(1)已知输入液体的总量和预计输完所用的时间,求每分钟滴数。
每分钟滴数=液体的总量(ml)×滴系数(滴/毫升)÷输液所用时间(分钟)
()已知输入液体的总量和每分钟滴数,求输完液体所用的时间。
输液所用时间(分钟)=液体总量(ml)×滴系数(滴/毫升)÷每分钟滴数(滴/分)
(3)已知输液时间和每分钟滴数,求单位时间内输液总量
输液总量(ml)=输液时间×每分钟滴数(滴/分)÷滴系数(滴/毫升)
4.样题
1.患者王某,从上午9点30分开始输液共ml,先为每分钟50滴,1.5h后改为60滴,其输完时间是
A.下午1点55分
B.下午点5分
C.下午点55分
D.下午点30分
E.下午3点10分
标准答案:A
.题干:患者,男,35岁,诊断急性肠炎,按医嘱予静脉输液ml,点滴系数为滴0滴/ml。如果从早上九点半开始输,到下午一点半输完,护士应调节输液速度约为
A.4滴/分
B.63滴/分
C.83滴/分
D.90滴/分
E.95滴/分
标准答案:C
张先生,45岁,上消化道出血,烦躁、尿少、面色苍白、四肢湿冷,血压10.6/8.0kPa,出血量约在ml
3.题干:输液总量为ml,滴速为80滴/min,每小时可输入液体量为
A.30ml
B.60ml
C.40ml
D.ml
E.80ml
标准答案:A
吸氧浓度计算▼▼▼
?1.考点归属:
基础护理知识和技能——病情观察和危重病人的抢救
?.公式:
公式一:吸氧浓度计算(%)=1+4×氧流量(L/min)
公式二:氧流量=(吸氧浓度-1)÷4
?3.样题专练
1.:王女士,66岁,肺气肿、肺源性心脏病住院,病人胸闷气短。
题干:请问给病人吸氧流量为L/min,其吸氧浓度是多少
A.5%
B.9%
C.33%
D.37%
E.41%
标准答案:B
.某女,70岁,血气分析结果:PaO3.9kPa,PaCO9.0kPa,其吸氧的流量应是
A.1~L/min
B.~3L/min
C.3~5L/min
D.6~8L/min
E.>8L/min
标准答案:A
3.为病人吸入氧气的流量是5L/分钟,其氧浓度是
A.9%
B.33%
C.37%
D.41%
E.45%
标准答案:D
4.鼻导管吸氧的病人要求吸氧浓度为37%,应为病人调节氧流量为
A.3L/min
B.4L/min
C.5L/min
D.6L/min
E.7L/min
标准答案:B
5.题干:某患者正在行氧气疗法,其流量表指示流量为4L/min,该患者的吸入氧浓度是
A.1%
B.6%
C.49%
D.37%
E.41%
标准答案:D
小儿腹泻补液量计算▼▼▼
?1.考点归属:
第3章第6节小儿腹泻
?.关键点:
①补液总量包括累积损失量、继续损失量和生理需要量3个方面。
②注意区分轻度、中度和重度缺水的临床表现。
③注意区分补充累积损失量和补液总量。
?3.计算公式:
(1)补充累积损失量:轻度脱水<50ml/kg,中度50~ml/kg,重度~10/kg。重度脱水或有周围循环衰竭者应首先静脉推注或快速滴入:1等张含钠液0ml/kg,总量不超过ml,30~60分钟内静脉输入。
()补充继续损失量:是补液后继续丢失的液体量。一般用1/3~1/张含钠液。
(3)供给生理需要量:供给基础代谢需要的水60~80ml/kg。
在实际补液过程中,补液量为以上三部分合计,一般轻度脱水约90~10ml/kg,中度脱水约10~ml/kg,重度脱水约~ml/kg。
?4.样例题
例1.共用题干:患儿男,11个月,因呕吐、腹泻3天入院,大便10~15次/天,蛋花汤样,伴呕吐3~4次,4小时无尿,皮肤弹性差,肢端凉,大便镜检偶见白细胞。
题干:根据脱水程度,首选的治疗方案是
A.口服补液
B.血浆ml静脉滴注
C.:1等张含钠液0ml/kg快速滴注
D.1/3张含钠液60ml/kg快速滴注
E./3张含钠液10ml/kg1小时滴注
标准答案:C
例.患儿,男,11个月,因呕吐、腹泻中度脱水,计算补充累积损失量为:
A.30-50ml/kg
B.50-70ml/kg
C.50-ml/kg
D.-10ml/kg
E.10-ml/kg
例3.共用题干:患儿,9个月,呕吐,腹泻3d,尿量略少,皮肤弹性稍差,口唇微干,眼窝轻度凹陷。血清钠浓度为mmol/L。
题干:给该患儿补充积累损失量用ORS液,按体重计算入量应为
A.0ml/kg
B.30ml/kg
C.40ml/kg
D.50ml/kg
E.60ml/kg
标准答案:D
例4.共用题干:患儿男,9个月。年11月就诊,腹泻、呕吐天,大便每天10余次,为水样便。便常规:少量脂肪滴。
题干:测得该患儿体重为10Kg,4小时补液总量为
A.ml~ml
B.ml~1ml
C.1ml~0ml
D.0ml~ml
E.ml~ml
标准答案:B
烧伤补液量计算▼▼▼
?1.考点归属:
第11章第节烧伤病人的护理
?.关键点:
①Ⅱ~Ⅲ度烧伤需要补液;
②晶体和胶体溶液的比例一般为∶1,第1个8小时输入液体总量的1/;
?3.计算公式:
(1)总补液量:成人第一个4小时补液量=体重(kg)×烧伤面积(%)×1.5ml(小儿1.8ml,婴儿ml),另加每日生理需水量ml。
()伤后第二个4小时补液量为第一个4小时计算量的一半,日需量不变。
?4.样例题
例1:一烧伤病人,体重50kg,其烧伤面积I度10%,Ⅱ度30%,Ⅲ度10%,输液时除生理需要量外,第一个4小时应补胶、晶液体约
A.ml
B.0ml
C.3ml
D.4ml
E.4ml
计算公式:50×(30+10)×1.5=0
标准答案:B
例:共用题干:患者,男性,18岁。体重60公斤,面部、双上肢、双足Ⅱ-Ⅲ度烧伤。
题干:其第一个4小时的补液总量为(生理需要量按毫升/日计算)
A.ml
B.ml
C.ml
D.ml
E.5ml
60×(3+18+7)×1.5+=
标准答案:D
例3:共用题干:患者男性,5岁,体重60kg,不慎被开水烫伤,头面部、颈部及双上肢均有水泡。
题干:对该患者实施输液治疗,伤后第一个8小时应输入电解质溶液量为
A.ml
B.ml
C.ml
D.ml
E.0ml
计算公式:60×7×1.5×0.5×/3=(电解质属晶体溶液)
标准答案:A
例4:共用题干:患儿6岁,体重0kg,在家玩耍时不慎打翻热水瓶,双下肢被开水烫伤后皮肤出现大水疱、皮薄、疼痛明显,睡袍破裂后创面为红色。
题干:该患儿烧伤后第一个4小时应补的晶体和胶体液量为
A.ml
B.1ml
C.ml
D.ml
E.ml
①烧伤面积为:46-(1-6)=40
②补液量:0×40×1.8=
标准答案:E
1.小儿体重的计算1~6个月:出生体重+月龄X0.7
7~1个月:体重=6+月龄X0.5
~1岁:年龄X+8
注:出生体重平均为3kg,生后3~4个月时体重约为出生时的倍。一岁时约为3倍,岁时约为4倍。
.小儿身高的计算出生时约为50cm,半岁时约为65cm,一岁时75cm,岁时87cm。
~1岁身高=年龄×7+70(或75)。
注:身高低于正常的百分之三十即为异常。
3.头围出生时约为33~34cm,一岁以内增长最快。
1岁时46cm,岁时48cm,5岁时50cm。15岁接近成人54~58cm。
注:头围测量在岁前最有价值。
4.胸围出生时平均3cm。一岁时头围与胸围大致相等。约46cm。
5.牙齿乳牙计算公式:月龄-4(或6)
注:出生后4~10个月乳牙开始萌出,1个月未萌出者为出牙延迟。
6.囟门出生时为1.5~cm,1~1.5岁(1~18个月)应闭合。
7.全脂奶粉配比全脂奶粉按重量配置时,其比例1:8;按容积1:4。
1岁内小儿每日每千克体重需要8%的糖牛乳ml例如:小儿,3个月,5kg,每日需要8%的糖牛乳的量为多少?即5×=
8.小儿药物的剂量计算(1)按体重:每日(次)剂量=患儿体重kg×每日(次)每公斤体重所需药量
()按体表面积:体重小于等于30kg,小儿体表面积=体重X0.+0.1
体重30,小儿体表面积=×0.0+1.05
(3)按成人剂量折算:小儿剂量=成人剂量×小儿体重÷50
9.血压岁以后收缩公式
收缩压=年龄×+80mmhg(年龄×0.7+10.67kpa)
舒张压=收缩压×/3
注:新生儿收缩压平均为60~70mmhg,1岁以内70~80mmhg,测血压时,袖带宽度约为上臂长度的三分之二为宜。
10.小儿烧伤面积计算(1)小儿头部烧伤面积为:9+(1-年龄):
()双上肢:9×(双上臂7%、双前臂6%、双手5%);
(3)躯干:9×3(前13%、后13%、会阴1%);
(4)双下肢:小儿双下肢面积为46-(1-年龄)
11.补液生理需求量第一个4小时补液计算=体重(KG)×烧伤面积(%)×1.8(ml)加ml生理需要量
妇科计算题▼▼▼
?一.排卵期计算
排卵时间一般为下次月经来潮前的14天左右。
关键点:每月天数不一,容易成为出题的陷阱。
?二.孕产期计算
计算方法为:末次月经第1天起,月份减3或加9,日期加7。如为阴历,月份仍减3或加9,但日期加15。(末次月经月份大于或等于3即减3,月份小于3即加9)
?三.样题
1.若一妇女月经周期为35d,其末次月经是年月18日,其下次排卵日期大约在3月
A.10日
B.11日
C.14日
D.17日
E.1日
标准答案:A
.某女,5岁,月经周期为30d,其末次月经是00年5月18日,其排卵日期大约在6月
A.日
B.3日
C.4日
D.6日
E.8日
标准答案:B
3.刘女士,3岁,孕0周,末次月经为年1月4d,已建立围产期保健卡,今来院做产前系列检查。推算预产期为
A.年9月11日
B.年5月7日
C.年8月11日
D.年10月11日
E.年9月7日
标准答案:A
4.王女士平素月经5~6/40~44d,LMP-10-09,超声检查,胎儿较孕龄小周左右,推算其预产期为
A.-07-1
B.-07-18
C.-07-16
D.-07-6至-07-30
E.-07-10至-07-06
标准答案:D
补钾计算▼▼▼
?1.考点归属:
第3章第6节小儿腹泻
?.关键点:
静脉输液补钾浓度不能超过0.3%
?3.计算公式:
钾溶液量=补液量×0.3%÷钾溶液浓度
?4.样例题
例1:患儿,8个月,腹泻伴中度脱水。患儿补液治疗后尿量增至30ml/h,目前液体尚有ml,若加入15%氯化钾注射液,最多可配制
A.18ml
B.15ml
C.1ml
D.10ml
E.8ml
算式:×0.3%÷15%
正确答案:10ml
例:患儿,岁,腹泻5天,中度脱水,经补液治疗已排尿,遵医嘱补钾时,ml溶液中最多可加入10%氯化钾
A.6ml
B.8ml
C.10ml
D.1ml
E.14ml
算式:×0.3%÷10%=1ml
标准答案:D
例3:患儿男,1岁,因腹泻引起脱水需要静脉补液,50ml葡萄糖溶液中加10%氯化钾溶液,氯化钾最多不超过
A.6ml
B.6.5ml
C.7ml
D.7.5ml
E.8ml
50×0.3%÷10%=7.5ml
标准答案:D
其他公式▼▼▼
?1.液体张力计算::
张力=电解质溶液份数÷总溶液份数(只有糖是非电解质溶液)
例1:4份0.9%氯化钠∶3份10%葡萄糖∶份1.4%碳酸氢钠,其张力为
A.1/4张
B.1/3张
C.1/张
D./3张
E.等张
4+/4++3=/3
标准答案:D
?.血压换算:
血压以mmHg或kPa为计量单位,两者的换算公式为:
1kPa=7.5mmHg;1mmHg=0.kPa
①换算口诀法:血压mmHg,加倍再加倍,除3再除10,即得Kpa值。例如:收缩压10mmHg加倍为40,再加倍为,除以3得,再除以10,即16Kpa。反之,血压Kpa乘10再乘3,减半再减半,可得mmHg值。
②去0乘4除以3法:即先去掉mmHg的个位数0,再乘4除以3,即得Kpa值。反之亦然。例如:收缩压mmHg,则11×4÷3=14.7Kpa.
?3.老人远动后最宜心率计算
运动最适合心率=-年龄。
例题:患者男性,65岁,身体素质良好,运动后老人最适宜的心率应在
A.次/分
B.次/分
C.次/分
D.10次/分
E.15次/分
标准答案:B
?4.基础代谢率计算:
BMR=脉率+脉压-(此处的脉压计量单位仍按mmHg计)。
例题:患者女,35岁。甲状腺肿大、突眼、心慌、失眠,心率次/分,血压/90mmHg(18.6/1.0kPa)。护士计算其基础代谢率为:
A.69
B.39
C.19.6
D.49
E.9.6
算式:+(-90)-=39
标准答案:B
空气消毒剂用量计算▼▼▼
?1.考点归属:
基础护理知识和技能——医院内感染的控制和预防
?.关键点:
常用消毒剂及用量
%过氧乙酸每立方米需8ml;纯乳酸每立方米需0.1ml,食醋每立方米需5~10ml。
?3.公式:
(1)过氧乙酸需要量=房间长x宽x高x8ml
()纯乳酸需要量=房间长x宽x高x0.1ml(重点)
(3)食醋需要量:
①最小量:房间长x宽x高x5ml
②最大量:房间长x宽x高x10ml
?4.样题:
(1)某传染病病室,长5m、宽4m、高4m,用%过氧乙酸进行空气消毒,用量是
A.9.6ml
B.1.8ml
C.6.4ml
D.ml
E.ml
标准答案:E
()流脑病房长5.m,宽3m,高3.m,用乳酸进行终末消毒,其用量为
A.10ml
B.1ml
C.5ml
D.6ml
E.8ml
正确答案为:D
(3)在乡卫生院工作的护士准备用纯乳酸对换药室进行空气消毒,换药室长、宽、高分别为4米、5米、3米。需要乳酸的量为
A.3.6ml
B.5.8ml
C.7.ml
D.1.8ml
E.17.4ml
标准答案:C
(4)小丁的家人患流感,准备用食醋熏蒸法消毒空气,他家的房间长3m,宽m,高3m,需用食醋量为
A.30~40ml
B.50~60ml
C.60~70ml
D.70~80ml
E.90~ml
标准答案:E
烧伤面积计算▼▼▼
?1.考点归属:
第11章第节烧伤病人的护理
?.成人烧伤面积口诀:
三三三,五六七;
十三,十三,二十一;
双臀占五会阴一;
小腿十三双足七,
女性足减臀加一。
说明:发、面、颈部均是3,双手、双前臂、双上臂是,躯干前、躯干后、双大腿是13、13、1,成年女性足部-1、臀部+1(各为6%).一目了然。
记忆时,一边念口诀,一边用双手触摸身体部位,很容易记,非常有用。
?3.儿童烧伤面积
需要注意的是1岁以下的儿童体表面积的计算方法与成人有所不同,这是根据小儿的特点即小儿头大、腿短而制定的。
小儿头部的体表面积=9+(1-年龄)(%)
双下肢的体表面积=46-(1-年龄)(%)
小儿双上肢及躯干体表面积的计算和成人相同。
?4.烧伤面积公式
中国新九分法
部位
成人各部分面积(%)
小儿各部分面积(%)
头颈
9×1=9(发部3面部3颈部3)
9+(1-年龄)
双上肢
9×=18(双手5双前臂6双上臂7)
9×
躯干
9×3=7(腹侧13背侧13会阴1)
9×3
双下肢
9×5+1=46(双臀5、双大腿1、双小腿13、双足7)
46-(1-年龄)
?5.样题:
例1:患者女性,6岁,不慎烧伤双手和躯干,烧伤局部有大小不等的水疱,剧烈疼痛。其烧伤面积为
A.3%
B.7%
C.31%
D.35%
E.40%
算式:5+13+13=31
标准答案:C
例:共用题干:患者,男性,18岁。体重60公斤,面部、双上肢、双足Ⅱ-Ⅲ烧伤。
题干:其烧伤总面积为
A.18%
B.%
C.5%
D.8%
E.35%
算式:3+5+6+7+7-8
标准答案:D
例3.共用题干:患者男性,5岁,体重60kg,不慎被开水烫伤,头面部、颈部及双上肢均有水泡。
题干:此患者的烫伤面积是
A.0%
B.7%
C.30%
D.3%
E.35%
计算公式:9+18=7
标准答案:B
例4.共用题干:患儿6岁,体重0kg,在家玩耍时不慎打翻热水瓶,双下肢被开水烫伤后皮肤出现大水疱、皮薄、疼痛明显,睡袍破裂后创面为红色。
题干:该患儿的烧伤面积为
A.0%
B.40%
C.46%
D.50%
E.70%
算式:46-(1-6)=40
标准答案:B
溶液配制▼▼▼
?1.考点归属:
第1章第5节
?.关键点:
注意溶液不同用途的浓度。如新洁尔敏用于皮肤消毒时浓度为0.15-0.%、用于粘膜消毒时浓度为0.-0.05%。
?3.计算公式:
溶液A×浓度A=溶液B×浓度B
由此可得出公式:①溶液B=溶液A×浓度A÷浓度B
?4.样例题
例1.患者,女性,40岁,因车祸外伤导致阴道黏膜损伤感染,需用新洁尔灭溶液冲洗伤口。现有5%新洁尔灭10ml,配制伤口冲洗液,应加蒸馏水至
A.ml
B.ml
C.ml
D.ml
E.50ml
算式:10×5%÷0.05%=ml(新洁尔敏用于粘膜消毒时浓度为0.05%)
标准答案:B
例.现有5%新洁尔灭,需配成术前泡手溶液4ml,应加新洁尔灭多少毫升
A.0ml
B.40ml
C.60ml
D.80ml
E.10ml
4×0.15%÷5%=10ml
标准答案:E
例3.现有95%乙醇ml,要配制70%乙醇,需加入灭菌蒸馏水
A.ml
B.ml
C.ml
D.ml
E.ml
×95%÷70%=ml(总溶液)-=ml
标准答案:C
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