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年护士资格考试备考已经开始。为了更好地帮助考生们复习,小编为考生们准备了护士资格考试历年真题考题。坚持每天做十道题,护考过关不困难。祝广大考生学习愉快,顺利通过考试!
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每日一练
第十一章损伤、中毒病人的护理
章节指南:
历年常考烧伤的临床表现和特点、肋骨骨折病人的护理、四肢骨折病人的护理、一氧化碳中毒的急救、中暑病人的护理、破伤风病人的护理等,应熟练掌握。
高频考点
烧伤病人的护理11道
肋骨骨折病人的护理5道
四肢骨折病人的护理6道
破伤风病人的护理3道
每日习题
一、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。
11.患儿男,13岁。游泳时不幸发生淹溺,救起后,急救人员应该给予该患儿首要的救治措施是()
A.给予救心丸
B.建立静脉通道
C.口对口人工呼吸
D.胸外心脏按压
E.保持呼吸道通畅
12.判断肋骨骨折,胸部检查最可靠的依据是()
A.局部肿胀
B.皮下淤血
C.皮下气肿
D.胸式呼吸消失
E.直接和间接压痛
13.患者,女,36岁。车祸导致腹部闭合性损伤,疼痛剧烈。明确诊断后,护士遵医嘱给予镇痛剂,其目的是()
A.便于手术
B.减轻伤痛刺激并防止神经源性休克
C.预防和控制感染
D.便于观察病情
E.有利于与患者的沟通
14.患儿,男,5岁。摔倒后左肘关节着地送来急诊。分诊护士判断该患儿是否发生骨折的最重要依据是()
A.左上臂疼痛
B.局部肿胀
C.左上壁畸形
D.局部压痛
E.肿关节活动度减少
15.10岁男孩,因误吸笔帽入院,术前患儿活动时突然剧烈咳嗽,口唇及颜面紫绀明显,护士应立即采取的措施()
A.通知医生
B.吸氧
C.将患儿扶回病床
D.用力叩击患儿背部
E.进行心电监测
16.敌百虫中毒患者进行洗胃时,禁用的洗胃液是()
A.温开水
B.生理盐水
C.蛋清水
D.高锰酸钾溶液
E.碳酸氢钠溶液
17.患儿,女,3岁。不慎被蜡烛烧伤左手。烫伤部位局部红肿,有一个约2cm×2cm大水疱,其周边有3-5个小水疱。该患儿的烧伤程度为()
A.Ⅰ度烧伤
B.Ⅱ度烧伤
C.Ⅲ度烧伤
D.重度烧伤
E.特重度烧伤
18.大面积烧伤后2天内,最主要的全身改变是()
A.急性呼吸衰竭
B.脓毒血症
C.低血容量性休克
D.急性肾功能衰竭
E.应激性溃疡
19.患者,男,60岁。因巴比妥中毒急诊入院,立即给予洗胃,应选择的灌洗溶液是()
A.蛋清水
B.牛奶
C.高锰酸钾溶液
D.硫酸铜
E.硫酸镁
20.多根处肋骨骨折的特征表现是()
A.胸部疼痛
B.妨碍正常呼吸
C.痰不易咳出
D.反常呼吸
E.骨折端摩擦
习题答案
11.答案:E
考点:淹溺病人急救
解析:现场救护:①迅速将淹溺者救离出水;②保持呼吸道通畅:立即清除口、鼻腔内淤泥、杂草及呕吐物、有义齿者取下义齿,确保呼吸道通畅;③倒水处理:采用头低足高位将肺内及胃内积水排出;④心肺复苏:对呼吸和心跳停止的患者应立即进行心肺复苏术。
12.答案:E
考点:肋骨骨折病人的检查
解析:肋骨骨折时,典型胸部检查结果是直接和间接压痛。
13.答案:B
考点:腹部闭合性损伤护理
解析:剧烈疼痛可致休克,此时给予镇痛剂可减轻伤痛刺激并预防神经源性休克。
点评:
该知识点为高频考点,另需掌握其他治疗和护理措施:
急救护理
诊断明确的患者,使用镇痛剂可减轻损伤疼痛所致的不良刺激,防止疼痛剧烈导致的神经源性休克
非手术治疗护理
绝对卧床休息,不随便搬动伤者,病情稳定,尽量半卧位,不稳定时去枕平卧或休克卧位,严格执行外科急腹症的“四禁”
术前护理
严密观察病情,禁食、胃肠减压,建立静脉输液通道,交叉配血,及早使用抗生素等
术后护理
血压平稳者改为半卧位,以利于腹腔引流,改善呼吸循环功能
14.答案:C
考点:骨折临床表现
解析:骨折的三大特有体征为:畸形、假关节活动(异常活动)、骨擦音或骨擦感。
点评:
该知识点为高频考点,另需掌握:骨折的辅助检查①诊断骨折最可靠的、必不可少的检查是X线检查,可明确诊断并明确骨折类型及移位情况;②CT检查可更准确地了解骨折移位情况。
15.答案:D
考点:小儿气管、支气管异物治疗
解析:患儿误吸笔帽导致呼吸道异物,剧烈咳嗽,口唇及颜面紫绀明显,此时护士应立即采取的措施是用力叩击患儿背部(海姆立克法)。
点评:
该知识点为高频考点,另需掌握:
喉镜异物取出术
气管内活动的异物
支气管异物取出术
直接喉镜下不能取出的气管异物及绝大多数支气管异物
纤维支气管镜或电子支气管镜异物取出术
支气管深部小的金属异物
开胸异物取出术
支气管镜下确实难以取出的较大并嵌顿的支气管异物
16.答案:E
考点:洗胃法
解析:敌百虫中毒时常用的洗胃溶液为1%的盐水、清水、1:~1:的高锰酸钾,禁忌洗胃的为碱性溶液。
17.答案:B
考点:烧伤的临床表现
解析:烧伤分四度:Ⅰ度烧伤:红斑、轻度红肿、无水疱;Ⅱ度烧伤:有水疱,疱壁薄,如水疱破裂,创面基地潮红,水肿明显;深Ⅱ度烧伤:有或无水疱,水疱较小,疱壁厚;Ⅲ度烧伤:皮革样,无水疱,甚至炭化成焦痂。
18.答案:C
考点:烧伤病人的护理
解析:烧伤后的2~3小时渗出最急剧,8小时达到高峰,至48小时逐渐稳定并开始回吸收,故此时的全身改变以体液渗出为主,容易出现低血容量休克。
点评:
该知识点为高频考点,重点在于烧伤分度、烧伤后治疗措施及护理措施等。
19.答案:C
考点:镇静催眠药中毒病人的护理
解析:各种药物中毒的灌洗液和禁忌药物:乐果——碳酸氢钠,禁用强碱药物;敌百虫——高锰酸钾,禁用碱性药物;巴比妥类药物——高锰酸钾,禁用硫酸镁。
点评:
该知识点为高频考点,重点在于各种药物中毒的灌洗液和禁忌药物。
20.答案:D
考点:肋骨骨折
解析:肋骨骨折:以4~7肋最常见。多根多处肋骨骨折者可有气促、呼吸困难、发绀、休克等临床表现,伤侧胸壁可有反常呼吸运动及皮下气肿。
点评:
该知识点为高频考点。
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