演讲王焕民儿童肿瘤治疗效果好但医疗

CPTN讯,近日,由北京医学会放射治疗专业委员会儿童肿瘤学组主办、解放军三〇七医院放疗中心承办的《北方儿童肿瘤诊疗论坛》在京召开。

首都医科医院肿瘤外科主任王焕民教授做学术报告《中国儿童恶性肿瘤4P医学模式(预防预警模式和参与性模式)的研究》。

王焕民教授发言要点如下:

小儿肿瘤和成人肿瘤不一样,有自身的特点,儿童肿瘤的发展上,是外科先开始的。儿童恶性肿瘤的发病率在我国逐年上升,成为严重影响我国儿童生命健康的重大疾病。

4P医学,是一种新的医学模式,包括预防、参与、预见和个体化4横式。多年来,我国的儿童肿瘤研究始终处于落后状态,整个社会对儿童恶性肿瘤的重视不够,专业的儿童肿瘤病房,远远满足不了广大患者的需要。

中国人口基数大,发布病例多,最常见儿童肿瘤病种有神经母细胞瘤、肾母细胞瘤、肝肿瘤、横纹肌肉瘤、中枢神经系统肿瘤、畸胎瘤等。北京上海天津重庆等中心城市儿科肿瘤中心收治的病人覆盖全国,尤其是前二者85%等病人来自区域外。省会城市儿科肿瘤单位,病人95%来自本地区。

本次调查发现,能够坚持治疗的不足一半。全国范围内,比较完整的专业治疗儿童恶性肿瘤综合医学中心不超过6家,全部医师数量总和尚不足百名,床位数总和仅余张,与现实儿童肿瘤患儿的数量形成了巨大反差,根本无法满足儿童患者的需求。大量的病例并没有得到诊断和治疗,这是一个不容忽视的严峻现实。

本次调查发现,我国儿童恶性肿瘤初诊时,晚期病例多,总体约占35-60%,其中瘤体巨大超过10cm的约占20%以上。九十年代以后,国外已经很少见到巨大肿瘤,巨大肿瘤实际是延误诊断的直接结果。

其实,儿童肿瘤的治疗效果好,各种儿童恶性肿瘤的总体数量比白血病要高,治疗效果也比较好,长期生存率高,社会服务价值大。

我国儿童恶性肿瘤工作的重点:巨大肿瘤的手术切除、多学科综合治疗模式的实施、危重病例的抢救、愈后的长期随访服务。

调查结果显示:各主要中心儿童恶性肿瘤总体治愈率达均达到了60-70%,肾母细胞瘤是人类恶性肿瘤化学治疗的典范,各主要中心数据,1、2期肾母细胞瘤等长期生存率都在90%以上,3、4期病例长期生存率也达到60-75%,肝母细胞瘤等三年生存率也达到了70-80%。

神经母细胞瘤是所以人类肿瘤中自然退化率最高的肿瘤,儿童肿瘤多属于胚胎性肿瘤,与吸烟饮酒等环境因素关系不大,是人类肿瘤遗传学研究的很好模型。

小儿肿瘤的研究尚处于起步阶段,还没有得到社会的广泛认识,因此也没有相应的社会资源的支持和







































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