近日，医院普外科应用腹腔镜微创技术再次帮助患儿解决疝难题。
患儿今年7岁。5年前，患儿哭闹后出现右侧腹股沟区可复性包块，站立时出现，平躺后消失，因患儿无不适未进一步治疗。近日，患儿母亲诉患儿跑跳时出现腹股沟区有坠胀、疼痛不适感，故到医院普外科就诊。
入院后当天，完善相关检查为小儿疝气，未发现手术相关禁忌症，次日，和家属沟通同意后由李浩田副主任医师、张臣主治医师为患儿行“腹腔镜下单侧腹股沟疝囊高位结扎术”。历时20分钟，手术顺利。
术后，患儿恢复良好，右侧腹股沟区包块消失。术后次日，患儿可下床活动，并办理出院。术后1月患儿到郑州市九院普外科复查：腹股沟区无包块，恢复良好。
张臣主治医师介绍小儿疝气是疝外科最常见疾病之一，主要包括先天性的腹股沟疝和脐疝两种。小儿疝的发生主要是先天性因素，腹股沟疝主要是由鞘状突未闭合所致。目前疝微创手术治疗日趋成熟，一岁以上的小儿腹股沟疝常不能自愈，故应积极考虑手术治疗。针对小儿腹股沟疝主要的手术方式为传统切开疝囊高位结扎术和腹腔镜微创疝囊高位结扎术，其中腹腔镜微创疝囊高位结扎术治疗小儿疝气优势非常显著，如：1.手术时间短，一般在20分钟内完成；2.术后美观，切口小仅为5mm；3.术后无痛苦，恢复快，手术次日即可出院；4.疝囊复发率低，并发症少；5.术中腔镜直视下解剖结构清晰，能避免损伤疝囊周围的组织，如输精管、精索及子宫圆韧带等；5.能及时发现另一侧有无隐匿性疝，并可以在原切口同时行双侧疝手术治疗，避免对侧二次疝手术。综上所述，小儿疝气发现后，建议积极行腹腔镜下微创手术治疗。
郑州市九院普外科长期开展腹腔镜微创手术治疗各种常见的腹部疾病，如腹腔镜疝无张力修补术（幼儿和成人各种腹壁疝，包括切口疝等）、腹腔镜胆囊切除术、腹腔镜阑尾切除术以、腹腔镜下腹腔探查及胃肠破裂修补术等。（外科党支部：普外科张臣李浩田）
张臣主治医师硕士学位
年毕业天津医科大学。毕医院普外临床中心从事疝外科工作，于年调入医院普外科工作。从事外科临床工作10余年，完成各种腔镜微创手术近千余例。擅长腹腔镜下各类疝修补术（最小年龄患儿5个月，最大年龄患者85岁），以及腹腔镜下行各类急腹症手术，如：胆道疾病、阑尾炎、嵌顿性腹股沟疝、胃肠穿孔、脾破裂等，以及对各种普外科、心胸外科常见病多发病的诊断及手术治疗。参与的科研项目有：1.常规器械经脐单部位腹腔镜技术在急腹症诊疗中应用。2.加速康复外科在老年患者急腹症腹腔镜手术中应用。
王建凯/统筹黄敏/编辑韩荟菁/排版
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