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孩子的世界天真无邪
Children
作者花生编辑
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最近天气的不稳定，让家里的小孩子持续发热，妈妈们简直操碎了心，急得焦头烂额。
今天来和大家说下，儿童发热时要如何应对啦！
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传传递一种观念发热不是一种疾病，而是一种生理反应。孩子平时如果就比较健康，而且这次发热没有出现脱水严重的现象，那一般就是良性的，可以自己退却，不用太过焦虑。
退热应该从「使孩子舒适」目的出发，而不是拘泥于具体温度。
但如果孩子有一些之前就存在的疾病，如神经系统疾病、心肺疾病；或其他代谢率增加的情况，如烧伤、手术后状态；或有其它明显异常的症状和体征等；则应咨询医生或就诊。
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发发热的益处与危害潜在益处：不要以为发热就是对小孩子百害而无一利的哦，温度适当升高时，发热的潜在益处包括减缓一些细菌和病毒的生长和复制并增强免疫功能，但部分益处在接近40℃时会逆转。
潜在危害：除了一些益处之外，发热还会使人感到不适。这与代谢率、氧消耗、二氧化碳产生增加，以及对心血管系统和呼吸系统要求增加相关。对一般小孩来说，这些应激不会有太大影响。
但是，对脱水、休克、肺部或心脏异常的儿童来说，心血管系统和呼吸系统负荷增加可能是有害的，并且可能会抵消发热带来的任何免疫获益。
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合合理选择退热方式用体温计在腋下测量，当超过38.5℃时建议服用退热药。退热药不会缩短病程，也没有明显预防和治疗「发热性疾病」的作用。
所以，如果没有特别不适，就算体温超过39℃也可以不用退热药。如果孩子很不舒服，即便体温没到38.5℃也可以用退热药。
另外提醒一点，如果孩子在睡熟状态且体温低于40℃，可以不唤醒用药。
6个月以上的孩子出现发热，安全的退烧药是对乙酰氨基酚（每次10～15mg/kg，最大单次剂量mg）和布洛芬（每次5～10mg/kg，最大单次剂量mg）。
按体重用药，而不是按年龄，可以先从中上限用起，根据退热效果调整用量。24小时内可以重复最多4次，间隔4～6小时就可以再吃一次。
3～6个月的孩子可以选择对乙酰氨基酚退热，用法用量同上，同时建议咨询医生或就诊。
3个月以下的小婴儿发热，不要自己吃药，医院就诊。
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注注意事项不建议交替使用两种或多种退热药。但用药的目的在于改善发热儿童的舒适感，如果孩子服用对乙酰氨基酚或布洛芬3～4小时后体温仍较高，且不适感仍未改善，则可将对乙酰氨基酚更换为布洛芬，反之亦然。
不使用酒精擦拭、冰敷等方法降温。酒精挥发后会通过肺泡膜吸收，还可能通过皮肤吸收，导致中枢神经系统中毒，影响智力发育。冰敷会导致宝宝不适，且运用不当会引起局部皮肤冻伤。
不捂汗。孩子觉得冷可以适当包裹一下手脚，增加一点衣物是可以的，孩子觉得热，可以减少衣物。衣物穿着以孩子舒适为主，尽量不要棉被拿来捂汗，避免加重高温，或者导致焐热综合征等不必要的疾病。
虽然现在已经是秋冬季节了，但也要温馨提醒下，如果是中暑的话，不要给孩子吃退热药。中暑时，应该离开闷热的环境，脱下衣物，温水擦身，分次少量饮水，医院就诊。
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其color其它措施保证饮水。有母乳的话优先喂母乳，如果是配方奶喂养的，可以直接给配方奶。如果是大一点的孩子，直接喂米汤、面汤、温水、果汁、牛奶也可以，以液态为主，能增加水分摄入的都可以。
发热的时候，如果是夏天，可以开空调，但是要避免空调里的风直接吹到孩子身上。
物理降温可以选择用退热贴、温热水泡脚、温毛巾擦拭皮肤、温水澡等，但擦拭比浸泡更有效，因为通过皮肤蒸发带走的热量更多。
操作以孩子舒适为主。如果孩子并不是很乐意，倒也不强制用物理降温。
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就就诊3～36个月的婴幼儿，没有其他症状，但是体温超过39℃，或是体温超过38.5℃已经持续24小时以上，可以先咨询医生。
3岁以上的儿童，发热超过3天以上；或体温超过38.5℃持续24小时以上，可以先咨询医生。
同时注意监测孩子的一般状况（有无严重疾病的征象，如嗜睡、颈僵硬、精神状态改变、皮疹等)、反应活跃水平、液体摄入量和尿量。如果有异常表现，也要及时就诊。
参考资料·王艺，万朝敏.中国0至5岁儿童病因不明的急性发热诊断处理指南（标准版）[J].中国循证儿科杂志，,3(6):–.
·《中国0至5岁儿童病因不明急性发热诊断和处理若干问题循证指南》制定工作组.中国0至5岁儿童病因不明急性发热诊断和处理若干问题循证指南（标准版）[J].中国循证儿科杂志，,11(2):81–96.
·斯蒂文?谢尔弗.陈铭宇，周莉，池丽叶.美国儿科学会育儿百科[M].第6版.北京：北京科学技术出版社，
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