喝下了保温杯里的开水、打翻了装着热粥的电饭煲……近期，广州市妇女儿童医疗中心的儿科监护室，接连收到两名在家中意外严重烫伤的幼儿，伤情触目惊心。其中一名更要面临生死考验，闯过了休克、呼吸衰竭、感染等多道关卡后，情况才稳定下来。
孩子把保温杯的滚烫开水直接灌进了嘴！
一岁半的小羽是个活泼好动的小男孩，“地上打滚、搭凳子爬上桌子”都不是新鲜事儿。这天，家里的老人把刚煮开的水盛进保温杯里，准备等水凉了再给孩子喝，还特意把盖子拧紧后才放在桌上。
小羽却在家长没有防备之下自己拧开了保温杯盖子，把滚烫的水灌进了嘴。小羽痛得哇哇大哭，急忙又把水吐了出来，开水顺着嘴唇流到下巴和脖子上，很快下唇肿胀，下巴和脖子的皮肤发红、起泡。
入院时
医院后，因为口腔咽喉部粘膜水肿，小羽更出现呼吸困难，医生紧急实施气管插管，才得以避免窒息缺氧。
随后，小羽转入了儿科监护室（PICU）接受呼吸机通气和烫伤创面的护理。在医护人员的精心呵护下，他的咽喉部水肿消退，皮肤烫伤创面逐渐愈合，住院两周后顺利出院。
沸腾的粥从头顶浇下孩子经历生死考验！
隔壁床的同龄小病友深深却没有这么幸运了，仿佛在鬼门关前走了一遭。他因为好奇去拉扯电饭煲的电线，打翻了电饭煲，沸腾的粥从头顶浇了下来，头面颈部皮肤刹那间烫得通红。
妈妈慌忙给他脱掉衣物，医院就医。由于深深的头面部和脖子越来越红肿，为了避免呼吸道梗阻、窒息，当地医生当机立断行气管切开术。
不幸的是，可怜的深深并发气胸、纵隔气肿，脖子上的烫伤处皮肤组织坏死，不得已要缝合器气管切开创口，改为经口留置气管插管。
治疗后
转进市妇儿医疗中心PICU救治时，深深已“面目全非”，头面部几乎没有正常的皮肤，多处皮肤深度烫伤，面临着生死考验。
正当深深休克控制、气漏吸收、创面修复、面部水肿减退时，肺部感染又向他袭来。通过调整抗生素和呼吸机通气治疗方案，肺部炎症逐步减轻时，深深体温却开始上升，面部部分新生的表皮下出现黄色脓液，创面感染只得再次清创。
终于，深深不需要呼吸机帮忙，通过气管切开套管就能自己顺畅呼吸，这才闯过了生命难关。
提醒：宝宝皮肤薄嫩易被烫伤
专家介绍，烫伤是孩子经常遇到的伤害，通常由炙热的液体（开水、滚烫的油、热汤），发热的固体（热水袋、取暖器），火焰等造成。
孩子尤其是1岁~3岁的婴幼儿，活泼好动，好奇心强，善于模仿，而又缺乏生活常识和自我保护意识，对危险认识不足，烫伤发生率最高。由于宝宝皮肤薄而娇嫩，接触到温度不很高的热源也可导致烫伤，同等热力造成的损伤比成人要严重。
小贴士防烫伤家长应该做好孩子的看护工作
①厨房用具、电热用品、火源要收好，使用电熨斗、开水器、烤箱、电饭煲、取暖器时，家长要在场，用完后及时拔下插头放在孩子不能触及的地方。
②给孩子洗澡时，先放凉水，再放热水。
③并且要教育孩子不要玩火、摆弄电线，玩耍应远离厨房，不接触热的厨具、电器，不单独接触开水或热的食物。
低温烫伤很危险预防很重要
什么是低温烫伤
皮肤长时间接触高于体温的低热物体而造成的烫伤。接触70℃的温度持续一分钟，皮肤可能就会被烫伤;而当皮肤接触近60℃的温度持续五分钟以上时，也有可能造成烫伤，这种烫伤就叫做"低温烫伤"。
据医生统计，低温烫伤在冬季高发，约占冬季烫伤的三分之一！
低温烫伤创面疼痛感不十分明显，仅在皮肤上出现红肿、水疱、脱皮或者发白的现象，面积往往也不大，虽然表面看上去不太严重，但创面深，严重者甚至会造成深部组织坏死。如果处理不当，可能发生溃烂，长时间难以愈合。
婴幼儿、青少年、老年人、糖尿病人、脉管炎患者、中风后遗症患者等都是低温烫伤的高发人群。另外，晚上睡觉不易苏醒和感觉迟钝的人，可能烫伤到了很严重的程度才会发现，也要当心低温烫伤。
如何预防低温烫伤
橡胶材料的传统热水袋
不可灌开水，也不要将水装得太满，倒至热水袋的2/3就行，将剩余的空气挤掉，没有空气便于热量传导，发挥供热作用。热水袋外面最好用布包裹隔热，使热水袋不直接接触皮肤。如果用热水袋暖被窝，入睡前最好取出。
暖宝宝
“暖宝宝”的最高发热温度能达到65℃，直接使用在皮肤上5分钟内即可造成低温烫伤。所以使用时要注意：不能直接贴在皮肤上，使用时最好每隔1小时自己检查一下皮肤，若发现有红斑或其他不适，请立即停止使用。如果身上已经贴了“暖宝宝”，千万不要再使用取暖器等设备，以免局部温度过高烫伤皮肤。
这些人一定不能贴暖宝宝：
孕妇：如果贴的部位正对着子宫，很可能导致子宫收缩，致使胎儿畸形、早产。
婴儿：婴儿皮肤很嫩，活动量少，防止低温烫伤。
糖尿病和血液循环障碍者，皮肤热敏感度低者：这类人的皮肤敏感性较差，对疼、痒的反应较慢，此更容易受到伤害，因此在使用时要注意。
电暖宝
在电暖宝通电前，要确定插座干燥，充电时，先将插头插入贮水式电暖宝插口，再接通电源，离人要有2米以上的距离，切忌将电暖宝抱在怀中充电，以防触电。
袋状电暖宝在充电过程中，若袋身明显胀起，说明袋体内有剩余空气，应先切断电源再拔下袋身插头，取下注水口处的排气塞，把袋内空气排净。严禁针刺、重压，以防液体漏出，造成漏电。
电热毯
睡前一两小时打开电热毯，睡觉时关掉电源，不要整晚开着电热毯睡觉。电热毯应平整地铺在床上，不要折叠使用。不要直接接触电热毯，中间应隔一条床单或毛毯、薄棉褥等，防止电热丝来回揉搓受损。注意安全使用年限。按照相关标准，建议5年之内换一次新的电热毯，超出使用年限，电热毯的电热线保护绝缘层可能老化、开裂，其绝缘性能会下降，容易出现安全隐患。
一旦烫伤，最好这样做
低温烫伤的表现是皮肤出现红肿、水疱、脱皮或者发白的现象，面积往往不大。对于这种中小面积烫伤，正确处理方式是立即用自来水冲淋创面或将创面浸入冷水中（15~20℃），或用冷水浸湿的毛巾、纱垫等敷于创面。
冷疗的时间通常为30分钟至数小时。冷疗过程中要注意保护水疱皮，避免疱皮撕脱造成创面裸露、加深、感染。
不要在创面上涂抹草药、药膏、紫药水、红药水、酱油、色拉油、牙膏等，此类物品可能会造成伤口细菌感染、加重烧伤深度，也会影响医生对伤情的判断。
按照上述正确的急救方法处理好创面后，医院接受治疗。
冬日一定要注意避免烫伤
来源：重庆晨报、广州日报（guangzhoudaily）、
楚天都市报、新安晚报、综合网络
编辑：方鸿宇
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