鼻出血、烧烫伤是两个儿童常见急症,家庭急救如何处理?
鼻出血
鼻出血是儿童常见急症,常见原因有鼻腔干燥、变态反应、鼻腔异物、血液系统疾病、肾脏疾病及偏食等。
孩子鼻出血,很多家长第一反应依靠以往经验,如仰头、纸巾堵住鼻孔。
其实,这两种在我们脑子里根深蒂固的方法是错误的。
?仰头为什么不能止血?
仰头后,虽然表面不再有鼻血流出,但其实鼻血并没有止住。鼻腔和咽后壁相通,鼻血会沿着咽后壁流向消化道刺激胃黏膜,造成呕吐,严重甚至流向气道,引起窒息。
?为什么不能用餐巾纸堵住鼻孔?
其一,纸巾堵塞深度不够,压力不够,不能达到压迫止血效果。
其二,纸巾未经消毒,很容易诱发感染。出血量大时,自行使用纸巾堵塞鼻孔不可取。
?正确的家庭处理方法是什么?
儿童鼻出血部位大多数位于鼻中隔前下方的黎氏区,最简单有效的方法就是按压黎氏区。
具体方法:患儿坐位或者站位,头部略前倾,用手指捏紧出血侧鼻翼0~15分钟,同时令患儿吐出口内血液,避免误咽。孩子比较小,由家长按压。
注意事项
?上述指压止血法按压时间持续10~15分钟,不能间断,如按压几分钟观察有无鼻血流出,流出扔继续按压,这样一按一松,达不到止血目的。
?如果鼻出血量不大,只要止血即可,但是需注意止血过程中孩子面色有没有苍白、心跳加速、身体皮肤有没出现瘀斑出血点,如果有及时送医。
?切记头前倾,不要后仰。
?额头放置冰袋:这种方法的原理是用冰收缩血管,达到止血目的,但只能应付少量出血,而且起效比较慢。
烧烫伤
烧烫伤是非常危险的意外伤害,严重会对身心造成伤害。讲烧烫伤处理之前,先普及烧伤的基本知识。
?引起烧烫伤原因
皮肤接触火焰、沸水、热油、电流、热蒸汽、辐射、化学物质(强酸强碱)等引起的损害,在家庭中,常见的还是沸水、热油、火焰这三类。
?烧烫伤的分类
按烧伤对人体组织的损害程度:
I度烧烫伤:只伤及表皮层,皮肤发红、肿胀,火辣辣痛,无水泡出现;
II度烧烫伤:伤及真皮层,局部红肿、发热,疼痛难忍,有明显水泡;
III度烧烫伤:全层皮肤包括皮肤下脂肪、骨和肌肉都受到仿害,皮肤焦黑、坏死,疼痛不剧烈,因为许多神经被损坏。
?家庭处理原则
1.冲、泡:发生烧烫伤后,第一时间用冷自来水持续冲洗或浸泡伤处降温直至疼痛缓解。(注意:不要用冰块直接冷敷,特别是烧伤面积较大时,会导致疼痛加剧,严重甚至导致休克)。如果烧烫伤严重的话,同时拨打。
2.脱:迅速脱去伤处衣物,取下伤处饰品。(注意:不可强行剥脱衣物,以免造成二次损伤)
3.盖、送:在上述两个步骤做完后,对于II度烧烫伤的表皮水泡,不要手痒的自己去刺破,应用清洁的毛巾、纱布或者保鲜膜覆盖伤处,保护创面,防止感染,送医院进一步处理。
注意事项
?如果严重口渴,可以口服少量淡盐水。
?千万别在伤处涂抹菜油、牙膏、肥皂等乱七八糟的东西。
?水泡问题:不要手痒自己去刺破,一般烧烫伤水泡有大有小,小的水泡可以自行吸收,而大的水泡还是建议让专业的医生在无菌操作下刺破,排出水泡中的液体,然后消毒敷料包扎,一周左右会愈合。
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