小儿体重的计算
①1~6个月:出生体重+月龄×0.7;
②7~12个月:6+月龄×0.25;
③2~12岁:年龄×2+8。
注:出生体重平均为3kg,生后3~4个月时体重约为出生时的2倍。一岁时约为3倍,2岁时约为4倍。
2
小儿身高的计算
出生时约为50cm,半岁时约为65cm,一岁时75cm,2岁时87cm,2~12岁身高=年龄×7+70(或75)。
注:身高低于正常的百分之三十即为异常。
3
头围
①出生时约为33~34,一岁以内增长最快。
②1岁时46cm,2岁时48cm,5岁时50cm,15岁接近成人54~58cm。
注:头围测量在2岁前最有价值。
4
胸围
出生时平均32cm,一岁时头围与胸围大致相等,约46cm。
5
牙齿
乳牙计算公式:月龄-4(或6)。
注:出生后4~10个月乳牙开始萌出,12个月未萌出者为出牙延迟。
6
囟门
出生时为1.5~2.0cm,1~1.5岁(12~18个月)应闭合。
7
全脂奶粉按重量配置
①其比例1:8;按容积1:4。
②小儿每日每千克体重需要8%的糖牛乳~ml。
例如:小儿,3个月,5kg,每日需要8%的糖牛乳的量为多少?即5×(~)=~ml。
8
小儿药物的剂量计算
①按体重:每日(次)剂量=患儿体重kg×每日(次)每公斤体重所需药量。
②按体表面积
○体重≤30kg:小儿体表面积=体重×0.+0.1
○体重>30kg:小儿体表面积=×0.02+1.05
③按成人剂量折算:小儿剂量=成人剂量×小儿体重/50。
9
血压
2岁以后血压计算公式
①收缩压=年龄×2+80mmHg(年龄×0.27+10.67kpa)
②舒张压=收缩压×2/3
注:新生儿收缩压平均为60~70mmhg,1岁以内70~80mmhg,测血压时,袖带宽度约为上臂长度的三分之二为宜。
10
烧伤面积的计算
烧伤面积是以烧伤部位与全身体表面积百分比计算的。
第一个24小时补液计算=体重(KG)×烧伤面积(%)×1.5(ml)加ml生理需要量。
①新九分法:头、颈、面各占3%,共占9%;双上肢(双上臂7%、双前臂6%、双手5%)共占18%;躯干(前13%、后13%、会阴1%)共占27%;双下肢(两大腿21%、两小腿13%、双臀5%、足7%)共占46%。(三三三,五六七,十三十三二十一,双臀占五会阴一,小腿十三双足七)。
②手掌法:伤员自己掌的面积,等于自己身体面积的1%计算。
③儿童体表面积的计算:小儿头部面积为9+(12-年龄)小儿双下肢面积为46-(12-年龄)。
11
计算基础代谢
BMR=脉率+脉压-。
12
吸氧
吸氧浓度(%)=21+4×氧流量(L/min)。
13
流速和输液所用时间的计算
滴数(ml)=[液体总量(ml)×滴系数(ml)]/输液所用时间输液所用时间输液所用时间(min)=[液体总量×滴系数]/滴数注:滴系数可有多种,最常见的是15滴/min。
14
预产期计算
末次月经第一天,月份减3或加9,日期加7(阴历日期加15天)。
15
小儿预防接种
出生乙肝卡介苗,
二月脊灰炎正好,
三四五月百白破,
八月麻疹岁乙脑。
16
产后恢复
产后一日底平脐,
十日降至骨盆里,
内膜修复需四周,
胎盘附着六周毕。
17
测量心率
5个或5个以上的P—P或R—R间期,计算其平均值,60除以该周期即为每分钟的心率,例如:某老人心电图检查,常规心电图平均p—p间隔为15个小格,其心率为?即60/(15X0.04)=
18
贫血指标
新生儿Hbg/L,1-4个月90;4-6个月,6-6岁,6岁到14岁g/L;成年男性,成年女性,孕妇g/L为贫血。Hb由正常下限~90为轻度,~60为中度,~30为重度,30为极重度。新生儿Hb为~为轻度,~90为中度,~60为重度,60为极重度。
19
脱水程度
轻度脱水:丢失水分为体重的3%-5%(30-50ml/kg);中度脱水:丢失体重5%-10%(50-ml/kg);中度脱水达体重的10%以上(-ml/kg)。
20
补钠量
需补充的钠量=[血钠正常值(mmol/L)-血钠测得值(mmol/L)]×体重(kg)×0.6(女性为0.5);如:女性病人,60kg,血钠mml/L。补钠量=(-)×60×0.5=mmol/L;以17mmolNa相当于1g钠盐计算,补充氯化钠21g,当天先补一半,即10.5g,加每天正常需要量4.5g,共计15g。输注5%葡萄糖盐水1ml即可,此外还需补充日需水量ml。其余一半第二天补充。
21
血浆渗透压
血浆渗透压(mOsm/L)=2(Na+K)+葡萄糖+尿素氮(单位均为mmol/L),血浆渗透压正常为-mOsm/L,低于为低渗,高于为高渗。
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