A1型题
、疱疹性咽峡炎的病原体为:(B)
A、腺病毒 B、柯萨奇A组病毒
C、金黄色葡萄球菌 D、肺炎双球菌
E、以上都不是
、咽结合膜热的病原体是:(A)
A、腺病毒 B、EB病毒
C、柯萨奇病毒 D、流感病毒
E、以上都不是
、婴幼儿时期易患的肺炎是(B)
A、大叶性肺炎 B、支气管肺炎
C、间质性肺炎 D、干酪性肺炎
E、支原体肺炎
、治疗急性感染性喉炎除控制感染外,还应同时应用下列何种药物减轻症状(B)
A、镇静剂 B、肾上腺皮质激素
C、止咳药 D、速尿
E、以上都不对
、关于小儿急性感染性喉炎的症状,哪项是错误的?(D)
A、犬吠样咳嗽 B、声嘶
C、喉鸣 D、呼气性呼吸困难
E、三凹征
、支气管肺炎的主要病理生理改变是:(D)
A、病原体侵入 B、高碳酸血症
C、毒素作用 D、低氧血症
E、肺动脉高压
、小儿肺部感染易引起肺间质性炎症是因为(B)
A、呼吸中枢不健全 B、肺血管丰富,间质发育旺盛
C、下呼吸道口径小,纤毛运动差 D、呼吸肌不发达
E、血IgM及IgG含量少
、肺炎的心力衰竭常以什么衰竭为主(A)
A、右心衰竭 B、左心衰竭
C、全心衰竭 D、末梢循环衰竭
E、以上都不是
、肺炎并发脓胸的常见病原体是:(D)
A、肺炎双球菌 B、大肠杆菌
C、溶血性链球菌 D、金黄色葡萄球菌
E、绿脓杆菌
、小儿肺炎引起全身各系统病理变化的关键是(E)
A、病原体的侵入 B、组织破坏
C、机体免疫功能低下 D、毒素作用
E、缺氧,二氧化碳潴留
、以下哪项为金黄色葡萄球菌肺炎的临床特点(D)
A、起病缓慢 B、多为低热
C、肺部体征出现较晚 D、较易发展成脓胸、脓气胸、肺大泡
E、氨苄青霉素特效
、金黄色葡萄球菌肺炎患儿,突然出现呼吸急促,应优先考虑下列哪项情况?(D)
A、高热 B、酸中毒
C、心力衰竭 D、脓气胸
E、肺炎加重
、小儿肺炎时室内温度、相对湿度一般采用何者为宜?(B)
A、15~18℃,40%
B、18~20℃,60%
C、20~22℃,50%
D、22~24℃,70%
E、24~26℃,80%
、婴儿病毒性肺炎临床症状最重的是(C)
A、鼻病毒肺炎 B、副流感病毒肺炎
C、腺病毒肺炎 D、合胞病毒肺炎
E、肠道病毒肺炎
、腺病毒肺炎的肺部罗音特点(D)
A、出现早、罗音多 B、出现早、罗音少
C、出现晚、清楚 D、出现晚、消失快
E、以上都不对
、肺炎合并心力衰竭治疗过程中若出现低钙抽搐,应在西地兰应用后多长时间方能补充钙剂(B)
A、2h B、4h C、8h
D、12h E、24h
、对病毒性肺炎能迅速作出病毒学诊断的方法是(E)
A、咽拭子培养 B、组织切片检查病毒原生小体及包涵体
C、四唑氮兰(NBT)还原实验 D、双份血清抗体测定
E、免疫荧光抗体检查
、小儿肺炎应用抗生素治疗,一般停药时间为:(C)
A、体温正常,咳嗽消失
B、体温正常后5~7天,症状消失
C、体温正常后5~7天,临床症状体征基本消失后3天
D、体温正常后2周,肺部体征消失
E、体温正常后3~4天,症状消失
、肺炎患儿鼻前庭导管给氧,氧流量和氧浓度的选择是(A)
A、氧流量0.5~1L/min,氧浓度40%
B、氧流量2~4L/min,氧浓度60%
C、氧流量5~6L/min,氧浓度70%
D、氧流量7~8L/min,氧浓度80%
E、氧流量9~10L/min,氧浓度90%
、肺炎合并心衰不能进食时每日的补液量为(A)
A、60~80ml/(kg·d) B、80ml/(kg·d)
C、严格限制,越少越好 D、~ml/(kg·d)
E、~ml/(kg·d)
A2型题
71、女孩,1岁半,咳嗽4d、发热2d、气急1d,门诊诊断支气管肺炎,确诊最主要体征是(D)
A、呼吸急促 B、口唇、甲床青紫
C、两肺叩诊浊音、呼吸音减低 D、肺部细小湿罗音
E、以上都是
72、1岁女孩,急起高热,流涎,厌食,查体:咽部充血,咽腭悬雍垂、软腭等处可见2~4mm大小的疱疹,心肺(-),最可能的诊断是(E)
A、急性咽炎 B、鹅口疮
C、咽结合膜热 D、猩红热
E、疱疹性咽峡炎
73、6岁女孩,高热、咽痛,眼部刺痛。查体:咽部充血,一侧眼球结膜炎,可能的诊断是(A)
A、咽结合膜热 B、红眼病 C、川崎病
D、流行性感冒 E、疱疹性咽炎
74、男婴,6个月,发热2d伴咳嗽。今见小儿呼吸困难,两肺有少量哮鸣音,胸片示肺气肿,诊断为毛细支气管炎,病原体主要是:(A)
A、呼吸道合胞病毒 B、腺病毒
C、流感病毒 D、肺炎支原体
E、柯萨奇病毒
75、8个月婴儿患肺炎心力衰竭,突然反复抽搐1d约8~9次,刚注射过镇静剂及毒毛旋花子甙K,血钙1.8mmol/L,进一步应如何处理(D)
A、立即静脉使用葡萄糖酸钙 B、静点20%甘露醇,降颅压
C、口服钙剂 D、4h后静脉使用10%葡萄糖酸钙
E、24h后静脉使用10%葡萄糖酸钙
76、10个月男孩患肺炎,近4个小时以来,突然烦躁,喘憋加重,发绀,心率/min,心音低钝,肺内中小湿性罗音密集,叩诊正常,肝肋下3.5cm,心电图T波低平,可能是合并(B)
A、肺不张 B、心力衰竭
C、中毒性脑病 D、脓气胸
E、气胸
77、8岁小儿,高热4天。查体:急性热病容,咽部及双眼结膜充血,眼睑微肿胀,心、肺、腹(—),查外周血WBC4.0×/L,请考虑最可能的病原体是(B)
A.肠道病毒 B.腺病毒
C.呼吸道合胞病毒 D.鼻病毒
E.副流感病毒
78、一肺炎患儿使用青霉素及氨苄青霉素治疗1d,未见退热,仍旧咳嗽,你打算(C)
A、加用第三种抗生素 B、必须加用激素
C、观察病情,若见加重,3d无效再改药 D、立即改用抗生素
E、停用抗生素
79、6个月小儿,低热轻咳4d,来院前1d咳喘明显,伴阵发烦躁不安,肺部听诊双肺可闻及哮鸣音及少许细湿罗音,白细胞10.0×/L,淋巴0.70,胸片示轻度肺气肿,诊断应考虑(E)
A、支气管肺炎 B、支原体肺炎
C、腺病毒肺炎 D、支气管异物并感染
E、毛细支气管炎
80、6岁小儿,发热、轻咳、纳差2周,右下肺呼吸音减低,白细胞总数8.0×/L,血清冷凝集反应滴度1:64,胸片:右肺下部呈云雾状浸润,经治疗1周后,胸片右中、下肺野有大片状淡薄阴影,应诊断为(A)
A、支原体肺炎 B、支气管肺炎
C、大叶性肺炎 D、金葡萄肺炎
E、腺病毒肺炎
81、7岁男孩,2周咳嗽,5天加重,无发热。查体:一般情况好,右背下闻中细湿罗音,胸片示右下肺片状淡薄云絮状阴影,末梢血WBC11×/L,针对此种肺炎首选何种抗生素为宜(B)
A.青霉素B.红霉素
C.庆大霉素D.环丙沙星
E.复方新诺明
82、1岁小儿,低热、咳嗽4天,呼吸35次/分,双肺可闻及少量易变的中、粗湿罗音,肺部叩诊正常。初诊为:(A)
A、支气管炎 B、支气管肺炎
C、上呼吸道感染 D、毛细支气管炎
E、支气管哮喘
83、10个月婴儿,咳嗽4天。查:嗜睡,眼眶周围散在针尖大小出血点,呼吸80次/分,心跳次/分,血压10.8/8kPa(80/60mmHg),血气分析PaO26.65kPa(50mmHg),PaCO26.9kPa(52mmHg),两肺散在中、细湿罗音。应诊断为:(C)
A、肺炎、心力衰竭 B、肺炎、中毒性脑病
C、肺炎、呼吸衰竭 D、肺炎、休克
E、肺炎、弥漫性血管内凝血
84、8个月婴儿,急起喘憋、频咳、发热4天。体温39.8℃,嗜睡与烦躁交替,面色苍白,口周青紫,肺部体征不明显,心率次/分,肝右肋下2cm,WBC8.0×/L。初诊为:(B)
A、金黄色葡萄球菌肺炎 B、腺病毒肺炎
C、急性支气管炎 D、肺炎支原体肺炎
E、呼吸道合胞病毒肺炎
85、3个月女婴,急起弛张高热伴咳嗽2天,有时呕吐,大便稀,3~4次/天。体查:烦躁不安,面色苍白,气促、呻吟,胸前可见猩红热样皮疹,两肺基可闻湿罗音,心率次/分,腹胀,肝右肋下1.5cm。初诊为:(C)
A、腺病毒肺炎伴心衰 B、肺炎双球菌肺炎
C、金黄色葡萄球菌肺炎 D、肺炎支原体肺炎
E、呼吸道合胞病毒肺炎
86、2岁男孩,发热4天,咳嗽,轻喘。查体:双肺可闻及散在的中小水泡音。关于此小儿的一般治疗,下列措施哪项不正确?(E)
A、室内空气流通,保持一定温度湿度
B、保持呼吸道通畅,给氧
C、经常变换体位,减少肺瘀血
D、供给易消化、富有营养的食物
E、不能进食者给予静脉补液,液体量应~ml/kg·d
87、1岁男婴,高热6天,咳重,嗜睡。体检:体温39.6℃,面色灰白,口唇青紫,呼吸60次/分,有三凹征,左肺下闻管状呼吸音,细湿罗音,叩浊,胸x线摄片示左下肺大片状阴影。为尽快做出病原学诊断,下列项目首选(D)
A.白细胞分类计数 B.痰液细菌培养
C.咽拭子分离病毒 D.免疫荧光检查
E.双份血清作IgG抗体测定
88、患儿,6个月。患重症肺炎。吸氧下自主呼吸急促,尚规则。血气分析结果:PH7.12,PaOmmHg,PaCOmmHg,HCOmmol。处理应给予(B)
A、镇静剂治疗 B、补充碳酸氢钠
C、加大给氧流量 D、补充白蛋白
E、使用呼吸兴奋剂
89、6个月婴儿,发热1天,体温38℃,伴咳嗽,喘憋明显。查体:呼吸急促,有呼气性呼吸困难,鼻扇,三凹征阳性,双肺满布喘鸣音,偶闻中小水泡音,胸部x线片:肺纹理增多,双肺可见小点片状影,肺气肿明显,可能的诊断为(D)
A.衣原体肺炎 B.金黄色葡萄球菌肺炎
C.腺病毒肺炎 D.合胞病毒肺炎
E.支原体肺炎
90、1岁男孩,持续发热5天,体温达39℃,伴咳嗽、喘憋、精神差、嗜睡,发病4天后肺部出现中小水泡音,血象WBC7×/L,中性40%,淋巴60%,肺部X线片示:左肺散在斑片影,右肺下野见大片状密度增高影,可能的诊断为(C)
A.衣原体肺炎 B.金黄色葡萄球菌肺炎
C.腺病毒肺炎 D.合胞病毒肺炎
E.支原体肺炎
A3型题
⑴问题84~86
6个月婴儿,急起喘憋1天。体查:体温38.1℃,呼吸80次/分,心率次/分,烦躁不安,唇紫绀,满肺哮鸣音,喘憋缓解时可闻少许中、细湿罗音,肝右肋下2cm。
84、该患儿最可能的诊断是(D)
A、腺病毒肺炎 B、支气管肺炎
C、喘息性支气管炎 D、呼吸道合胞病毒肺炎
E、支气管肺炎伴心衰
85、为进一步确诊,下列检查哪项能帮助快速诊断(E)
A、血象检查 B、胸部X线摄片
C、鼻咽拭子分泌物标本作病毒分离 D、气管吸出物、血液作细菌培养
E、免疫酶标法测鼻咽拭子或痰中病原微生物
86、此患儿最常见的并发症是(A)
A、心力衰竭 B、支气管扩张
C、中毒性肠麻痹 D、中毒性脑病
E、休克
⑵问题87~89
女,8岁,干咳1周伴咽痛、低热,右下肺呼吸音减弱,无明显干、湿罗音,肺部X线两下肺呈云雾状浸润影。
87、该患儿最可能的诊断是(E)
A、大叶性肺炎 B、肺结核
C、金黄色葡萄球菌肺炎 D、腺病毒肺炎
E、肺炎支原体肺炎
88、欲尽快明确诊断,下一步作何种检查(E)
A、血清冷凝集试验 B、血白细胞计数及分类
C、PPD试验 D、气管分泌物作病毒分离
E、荧光抗体试验检测特异性IgM抗体
89、该患儿最适宜的治疗是(A)
A、红霉素 B、青霉素 C、头孢氨苄
D、病毒唑 E、新型青霉素II
⑶问题90~91
女,1岁。因1周来咳嗽,高热,3天来气促,烦躁不安,面色苍白急诊入院。两肺满布中小湿罗音。皮肤可见猩红热样皮疹。末梢血白细胞:18×/L,N0.90,L0.1。
90、下列哪项治疗是不适当的(D)
A、用敏感的抗生素 B、吸氧
C、使用血管扩张药 D、静点三氮唑核苷
E、保持呼吸道通畅
91、如果病人用2天抗生素后呼吸困难加重,烦躁甚,右肺呼吸音减弱,中下部叩诊发浊,上部叩诊过清音,血PaO29.3kPa(70mmHg),PaCO27.5kPa(56mmHg),此时最重要的治疗措施应该是(C)
A、抗生素加大剂量 B、加大吸气
C、胸腔穿刺抽脓抽气 D、静推安定
E、呼吸机辅助治疗
⑷问题92~94
男,8个月。6天来发热、咳嗽。2天来喘憋加重,1天来嗜睡,抽搐2次急诊。体温38.5℃,呼吸56次/分,心率次/分,惊厥状态中,前囟膨隆,双肺有密集细湿罗音,肝肋下1.5cm,末梢血:白细胞:4.2×/L,血钙2mmol/L脑脊液检查除颅压高外无其他异常。
92、此时,首先应采取的治疗是(D)
A、快速降温 B、静点葡萄糖酸钙
C、应用广谱抗生素 D、镇静止痉
E、用洋地黄类制剂
93、对该患儿的治疗,哪项是不恰当的(A)
A、用菌必治加西力欣 B、保证呼吸道畅通,吸氧
C、镇静止咳 D、适当用脱水药
E、应用血管扩张药
94、最可能的诊断是(B)
A、肺炎合并化脓性脑膜炎B、肺炎合并病毒性脑炎
C、肺结核合并结核性脑膜炎D、肺炎合并中毒性脑病
E、真菌性脑膜炎
⑸问题95~97
1岁女婴因受凉后发热、咳嗽、气促3天加剧1天而就诊。体查:体温39.2℃,脉搏次/分,呼吸72次/分,极度烦躁,紫绀,三凹征明显,双肺散在中、细湿罗音,心音钝,肝在右肋下4cm。入院后急抽血查电解质,其结果为:血清钾2.5mmol/L,血清钙2mmol/L。
95、若考虑支气管肺炎,在病史与体格检查中最有意义的指征是(E)
A、发热的高低 B、咳嗽的轻重
C、呼吸困难的程度 D、有无累及其他系统
E、肺部罗音的性质
96、宜先给(B)
A、西地兰与钙剂 B、西地兰与钾盐
C、西地兰与大剂量维生素D D、西地兰
E、西地兰与钙剂、钾盐
97、该患儿入院第2天嗜睡、呕吐、抽搐,脑脊液压力稍高,细胞数10×/L,糖、蛋白质、氯化物均正常该患儿可能并发(D)
A、低镁血症 B、低糖血症
C、低钠血症 D、中毒性脑病
E、病毒性脑炎
⑹问题98~
1岁患儿,发热咳嗽3天,半天来嗜睡,因抽搐昏迷1小时来急诊。体温38.4℃,前囟膨隆,呼吸44次/分,双肺散在细湿罗音,心率次/分,肝肋下2cm,白细胞:22×/L(2.2万/mm3),N75%。
98、首先要给予的治疗是(C)
A、缓慢静脉注射安定,静脉补钙
B、肌肉注射安痛定及安定
C、缓慢静脉注射安定,快速静脉滴注20%甘露醇
D、肌肉注射鲁米那钠及维生素D3
E、缓慢静脉注射西地兰及钙剂
99、最需要做的是哪项检查(A)
A、脑脊液检查 B、头颅CT
C、X线胸片 D、血钙
E、心电图
、脑脊液压力mmH2O,白细胞:10×/L,均为淋巴细胞,应诊断为(D)
A、支气管肺炎合并化脓性脑膜炎
B、支气管肺炎合并心力衰竭及低钙惊厥
C、支气管肺炎合并高热惊厥
D、支气管肺炎合并中毒性脑病
E、支气管肺炎合并病毒性脑膜炎
⑺问题~
6个月患儿,发热,咳喘2天住院,半日来喘憋加重,食欲尚好,未吐泻。查体:体温38℃,烦躁,口鼻周发青,鼻翼扇动,三凹征(+),呼吸80次/分,呼气相延长,双肺闻喘鸣音,少量细湿罗音。血常规:白细胞:4.6×/L(/mm3),N44%,胸片:双肺纹理重,伴少量小点片影及肺气肿。
、诊断最可能是(B)
A、腺病毒肺炎 B、呼吸道合胞病毒肺炎
C、支气管哮喘 D、哮喘性支气管炎
E、金黄色葡萄球菌肺炎
、测血气PH7.00,PaOmmHg,PaCOmmHg,HCO3-26mmol/L。诊断该患儿合并(C)
A、代谢性酸中毒 B、混合性酸中毒
C、呼吸性酸中毒 D、呼吸性碱中毒
E、呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒
、下一步治疗应为(C)
A、1.4%碳酸氢钠3ml/kg静脉点滴 B、洛贝林肌注
C、改善通气 D、1.87%乳酸钠3ml/kg静脉点滴
E、0.9%氯化钠3ml/kg静脉点滴
⑻问题~
2岁患儿。高热,体温39~40℃,频咳,喘憋5天住院。查体:精神弱,面色苍灰,口周青,呼吸60次/分,左肺呼吸音低,叩诊浊音,少许细湿罗音。白细胞:8.8×/L(/mm3),N44%,异形淋巴细胞1%,L45%。X线胸片,左下肺大片状阴影。
、诊断最可能是(D)
A、金黄色葡萄球菌肺炎 B、肺炎链球菌肺炎
C、呼吸道合胞病毒肺炎 D、腺病毒肺炎
E、干酪性肺炎
、2天后患儿呼吸困难加重,X线胸片:左下胸呈密度均匀影,上界呈弧形,左肋膈角消失,该患儿合并有(C)
A、脓胸 B、脓气胸
C、渗出性胸膜炎 D、肺结核胸膜炎
E、血胸
、其胸水特点是:(A)
A、淡黄色,细胞数/mm3,N55%
B、红色,可见大量红细胞
C、黄稠,细胞数/mm3,N70%
D、淡黄色,细胞数/mm3,N70%,结核菌培养(+)
E、乳糜样液体
⑼问题~
11个月婴儿,高热5天伴咳喘、嗜睡、面色苍白,左背叩诊稍浊,偶闻少许中、细湿罗音,胸片示左下肺大片阴影,血象:WBC9×/L,N0.56。
、该患儿最可能的诊断是(B)
A、肺炎双球菌肺炎 B、腺病毒肺炎
C、金黄色葡萄球菌肺炎 D、呼吸道合胞病毒肺炎
E、肺炎支原体肺炎
、患儿入院后立即用青霉素、氨苄青霉素抗炎治疗,效果不显著,需尽快作出病原诊断。首先选择的检查是(D)
A、血白细胞计数 B、痰液细菌培养
C、咽拭子作病毒分离 D、间接免疫荧光法测特异性IgM抗体
E、血清IgG抗体滴度检查
、患儿病情日益加重,喘憋明显,呼吸80次/分,呼吸节律不规则,肺部密集中、小水泡音,鼻导管吸氧下紫绀不缓解。该患儿应急需作何种检查(A)
A、进行血气分析 B、胸部X线摄片
C、血培养 D、血常规
E、胸腔B超
A4型题
⑴问题63~66
1岁半小儿因发热、咳嗽5天来诊。体查:嗜睡,皮肤有猩红热样皮疹,呼吸急促,鼻扇及三凹征明显,两肺散在性中、小湿罗音。血象:WBC25×/L,N0.85,L0.15。
63、该患儿的诊断考虑为(B)
A、肺炎双球菌肺炎 B、金黄色葡萄球菌肺炎
C、腺病毒肺炎 D、呼吸道合胞病毒肺炎
E、肺炎支原体肺炎
64、患儿入院后经抗生素治疗,病情一度好转,近2天病情加重,今晨突起呼吸困难。体查:体温39.5℃,脉搏次/分,呼吸64次/分,面色苍白,唇周紫绀,肝肋下1.5cm,脾未及。此时首先应考虑(E)
A、支气管肺炎恶化 B、支气管肺炎伴心衰
C、支气管肺炎伴中毒性心肌炎 D、并发霉菌感染
E、出现肺炎的并发症(脓胸、脓气胸)
65、该患儿病后一直进食较少,今起进食即呕,尿少。若要行静脉补液,下列处理哪项不正确(D)
A、第1天补液总量按60~80ml/kg给予
B、用生理维持液补充
C、液体的速度不宜过快,按每小时3~5ml/kg速度进行
D、根据所测CO2CP的结果,用等渗的碳酸氢钠溶液纠酸,使CO2CP恢复到正常范围
E、必要时输血浆或鲜血,提高机体抗病能力
66、该患儿经用新型青霉素II、庆大霉素及胸腔穿刺排脓等治疗后体温仍不退,呼吸困难,胸透有胸膜增厚,右胸腔包裹性积液。此时应采取的措施是(D)
A、改用先锋霉素V及丁胺卡那霉素静点 B、胸腔内注射抗生素
C、反复胸腔排脓 D、胸腔闭式引流
E、加用激素治疗
⑵问题67~70
患儿8个月。发热,咳嗽4天住院。查体:精神萎靡,躯干可见充血性粟粒样皮疹,白细胞:21×/L(20/mm3),N70%,核左移,胸片示两肺有多个小圆形密度增高影。
67、诊断最可能为(A)
A、金黄色葡萄球菌肺炎 B、腺病毒肺炎
C、呼吸道合胞病毒肺炎 D、粟粒性肺结核
E、肺炎链球菌肺炎
68、抗感染首选(C)
A、红霉素 B、病毒唑
C、新青霉素II D、雷米封
E、青霉素
69、3天后,患儿突然呼吸困难,烦躁不安,面色青紫,呼吸80次/分,左肺呼吸音明显减低,左上肺叩鼓音,左下肺叩浊音,心音遥远,心率次/分,肝肋下2cm,该患儿最可能出现(B)
A、脓胸 B、脓气胸
C、心力衰竭 D、肺大泡
E、渗出性胸膜炎
70、应立即(B)
A、应用快速洋地黄制剂 B、胸腔闭式引流
C、加用解痉药 D、加大抗生素剂量
E、肌注速尿和地高辛
⑶问题71~75
6个月小儿。发热5天,伴频繁咳嗽,喘憋。住院查体,体温39.4℃,血压10.7kPa(80/60mmHg)嗜睡,面色发灰,呼吸80次/分,双下肺呼吸音减低,叩微浊,心率次/分,心音低钝,肝肋下3cm,腹膨隆,无包块,肠鸣音减弱,白细胞:5.6×/L(mm3),N40%。胸片:双下肺大小不等片状阴影。
71、诊断最可能是(C)
A、金黄色葡萄球菌肺炎伴休克
B、呼吸道合胞病毒肺炎伴心力衰竭
C、腺病毒肺炎伴心力衰竭
D、肺炎链球菌脑肺炎伴心力衰竭
E、肺结核伴休克
72、急救治疗应给予(B)
A、2:1液20ml/kg,快速静脉点滴
B、毒毛旋花子苷K饱和量加入10%葡萄糖慢速静注
C、地高辛肌注加双氢克尿塞口服
D、地高辛肌注加安定静注
E、1.4%碳酸氢钠20ml/kg,快速静脉点滴
73、静脉输液,液体张力及点滴速度应为(A)
A、1/4张,每小时3ml/kg以下 B、2/3张,10ml/kg
C、等张,5ml/kg D、1/2张,10ml/kg
E、2/5张,5ml/kg
74、下列哪种血管活性药最适合该患儿(B)
A、硝普钠 B、酚妥拉明
C、肾上腺素 D、异丙肾上腺素
E、心安得
75、该患儿血钙为6.7mg%,静脉补钙的时机应为(B)
A、心衰纠正后4小时 B、用洋地黄制剂后4小时
C、与洋地黄制剂同时用 D、休克纠正后4小时
E、用洋地黄时不给钙
⑷问题76~79
10岁女孩,2周干咳,1周加重,有时表现为百日咳样咳嗽,痰带血丝,发热不规则。体检:两肺散在干罗音,右背下偶闻中湿罗音,血白细胞计数正常,血沉快,PPD试验(-),X线胸片示右肺下叶淡薄片状阴影,右肺门纹理重延伸至肺野。
76.为明确诊断应作哪项检查(B)
A.嗜异凝集试验 B.冷凝集试验
C.ASO D.血清补体C3
E.结核抗体
77.考虑临床诊断为(D)
A.大叶肺炎 B.干酪肺炎
C.腺病毒肺炎 D.支原体肺炎
E.百日咳杆菌肺炎
78.治疗选用抗生素(E)
A.青霉素 B.庆大霉素
C.异烟肼 D.氨苄西林
E.红霉素
79.用药时间(B)
A.5~7日 B.至少2-3周
C.热退1天停药 D.咳止停药
E.3日
⑸问题80~83
4个月男孩,咳嗽2天,喘憋加重1天,病后低热,精神、食欲尚可。体检:体温37.8℃,呼吸60次/分,心率次/分,两肺满布哮鸣音,两背下可听到细湿罗音,肝肋下3.5cm。
80.该患儿最可能的诊断是(D)
A.肺炎链球菌肺炎 B.金黄色葡萄球菌肺炎
C.腺病毒肺炎 D.毛细支气管炎
E.哮喘性支气管炎
81.可能的病原体是(A)
A.呼吸道合胞病毒 B.腺病毒
C.流感病毒 D.埃可病毒
E.柯萨奇病毒
82.x线胸片最可能出现的异常表现是(A)
A.不同程度梗阻性肺气肿和支气管周围炎
B.常见肺浸润,多发性肺脓肿,肺大疱
C.大小不等的片状阴影或融合成大病灶
D.肺大叶或肺节段出现均匀一致密度增高阴影
E.两肺纹理重
83.按可能的病原体选择药物(C)
A.青霉素+庆大霉素 B.红霉素
C.三氮唑核苷 D、头孢他啶
E、氨苄西林
年初级护师《妇产科护理学》强化练习题(5)第5单元新生儿保健
1.巨大儿是指
A.体重超过g的胎儿
B.体重超过g的胎儿
C.体重超过g的胎儿
D.体重超过g的胎儿
E.体重超过g的胎儿
2.新生儿最早接触在出生后
A.15分钟内
B.30分钟内
C.40分钟内
D.1小时内
E.2小时内
3.产妇,30岁,正常阴道分娩。查房时护士告知新生儿呼吸次数的正常范围是
A.70~80次/分
B.60~70次/分
C.40~60次/分
D.30~40次/分
E.20~30次/分
答案及解析:
1.B。巨大儿是指出生体重≥g,包括正常和有疾病的胎儿。
2.B。新生儿应于生后半小时内与母亲接触并哺乳。
3.C。
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