医院我院首例2岁儿童腹腔镜下鞘状

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今日,我院医院儿外科、胃肠外科梁巍主任的主刀指导下,共同完成了一例2岁儿童腹腔镜下鞘状突高位结扎手术。手术很顺利,希望孩子,尽快的恢复健康。

患儿,付某,男2岁经外科主任和超声检查明确诊断,诊断为先天性鞘膜积液。患儿入院当日手术。患儿术前排尿,麻醉满意后取平卧位,臀部略垫高以便在腔镜探查下更好暴露内环口。于脐环处做5mm纵切口开放式安置Trocar,建立CO,人工气腹(维持气腹压8~10mmHg)。于脐下3cm处置入3mmTrocar,及3mm左弯抓钳辅助手术

下面是我院外科于洪滨医院儿外科、胃肠外科梁巍主任手术中

腔镜直视下辨认患侧未闭合鞘状突内环口,为腹壁下血管外侧的腹膜呈漏斗状隧道向腹股沟管延伸。术中于鞘状突内环口对应的腹壁投射点做约2mm小切口,自此处刺人带双股2-0丝线的“雪橇形”内环口修补针直抵腹膜外间隙,在抓钳辅助下连续于腹膜外潜行缝合鞘状突内环口的外半圈(注意保护精索血管及输精管),避开输精管约2mm后刺破腹膜,将缝线头端留于腹腔,线尾置于体外,退出缝针。

腹膜外潜行缝合内环口外半圈,将缝合内半圈预留腹腔的双股丝线经外半圈缝线引出腹壁外,腹腔镜直视下于腹腔外打结双重闭合鞘状突内环口。

手术顺利完成,医院儿外科、胃肠外科梁巍主任在为患儿清理术后工作

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我院综合外科自建院以来,重点开展胆囊摘除、阑尾炎、腹股沟直疝、斜疝、腹壁切口疝、大隐静脉曲张、鞘膜积液、精索静脉曲张、包皮长包茎、甲状腺疾病、肛肠疾病、皮肤肌肉软组织肿物切除、血气胸、颈椎、腰椎间盘突出症、膝关节骨性关节炎等行腔镜微创及普通手术治疗。各种肌肉软组织急、慢性损伤性疼痛神经阻滞及无创物理治疗(电脑中频、冲击波、超短波、低频电刺激)、各类骨折手法复位外固定及内固定手术治疗。其中特聘省级乳腺外科专家,为我院重点学科。

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