临床考题烧伤面积如何计算

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文末有答案及解析

01

女,30岁,不慎跌入热水池中烫伤臀部及双下肢,其烧伤面积是

  A.27%

  B.36%

  C.46%

  D.54%

  E.87%

02

初产妇,25岁,若产后哺乳4~6个月确诊为急性乳腺炎,错误的处置是

  A.全身应用抗生素

  B.饮食宜清淡、易消化,忌辛辣

  C.停止患侧哺乳,以吸乳器吸出乳汁

  D.炎症初期婴儿可以继续哺乳,若哺乳,喂奶前后应清洁乳头、婴儿的口腔及乳头周围

  E.已形成脓肿,应切开排脓,切口应包绕乳头呈环状

03

患者,女,20岁,乳房肿块,边缘清晰,活动度大,生长缓慢,无压痛,应诊断为

  A.乳管内乳头状瘤

  B.乳腺结核

  C.乳腺炎性肿块

  D.乳腺纤维性腺瘤

  E.乳腺囊性增生病

04

患者,女,45岁,乳腺硬癌伴腋窝淋巴结转移,ER(+),行根治术后,辅助治疗应选

  A.放射治疗

  B.放射治疗或化疗+雌激素治疗

  C.放射治疗或化疗+抗雌激素的药物

  D.放射治疗或化疗+双侧卵巢切除

  E.抗癌药物治疗

05

患者,男性,34岁,患伤寒经治疗后体温渐降,但未降至正常,此后体温再次升高,血培养阳性,属于

  A.复发

  B.再燃

  C.重复感染

  D.混合感染

  E.继发感染

06

男,55岁,突发高热39℃,伴寒战,自述头痛、乏力、全身酸痛,查体可见眼结膜充血,双侧腓肠肌压痛,腹股沟、腋窝淋巴结肿大,当地正流行“钩端螺旋体病”,最有可能的诊断是

  A.伤寒

  B.肺炎

  C.钩端螺旋体病

  D.流行性出血热

  E.肺癌

07

男,25岁,腹痛、腹泻半个月,大便4~8次/天,量多,为暗红色,有腥臭味,肉眼可见血液及黏液,患者无发热,左下腹隐痛,大便镜检:WBC10~15/HP,RBC满视野,该患者最可能的诊断是

  A.细菌性痢疾

  B.肠伤寒合并肠出血

  C.阿米巴痢疾

  D.溃疡性结肠炎

  E.疟疾

答案及解析

  1.C

  对成年人,烧伤面积估算依照“九分法”来估算的:头部占身体表面积的9%,躯干正面占身体表面积的18%,躯干背面占身体表面积的18%,一条腿占身体表面积的18%,一条手臂占身体表面积的9%,生殖器及会阴部占1%。

  2.E

  乳房脓肿者乳房切口应沿乳头行辐射状切口。

  3.D

  4.C

  癌肿细胞中ER含量高者,称为激素依赖性肿瘤。因此,除对手术切除标本做病理检查外,还应测定ER值。针对ER阳性者应用三苯氧胺,此为非甾体激素的抗雌激素的药物。故应选C。

  5.A

  有些传染病在临床恢复后,已进入恢复期,体温已完全正常一段时间,体内潜伏的病原体再度繁殖至一定程度,使初发病的症状再度出现,称为复发,如伤寒、疟疾。如患者已进入恢复期,体温尚未下降至正常时又出现发热,此称之为再燃。

  6.C

  钩端螺旋体病早期以急性发热、全身酸痛、结膜充血、腓肠肌压痛、浅表淋巴肿大等为特征,严重者引起肺出血,肝、肾损害,脑膜脑炎等,后期可有眼与神经系统后发症。

  7.C

  急性阿米巴痢疾呈散发,起病缓慢,少有发热,无里急后重,大便次数少、量中等,为暗红色果酱样粪便,有腐败腥臭味。粪便镜检红细胞成堆,白细胞少,可找到溶组织阿米巴滋养体或包囊。

End

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