A．仰卧位
B．俯卧位
C．弯腰屈膝侧卧位
D．半坐卧位
E．仰卧屈膝位
下
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查
看
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案
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…
正确答案C
试题分析急性胰腺炎的护理措施包括：①给患者提供安静的休养环境；②协助患者采取舒适卧位，腹痛时协助患者取弯腰、前倾坐位或屈膝侧卧位，以减轻疼痛；③对于疼痛剧烈，在床上辗转不安的患者，应注意防止坠床。
2.膀胱癌最主要的症状是。A．排尿困难
B．膀胱刺激征
C．无痛性肉眼血尿
D．下腹部肿块
E．尿潴留
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正确答案C
试题分析膀胱癌症状有血尿、膀胱刺激等。血尿为膀胱癌最常见和最早出现的症状，多数为全程无痛肉眼血尿，偶尔有终末或镜下血尿。血尿间歇出现，量多少不一。
3.急腹症最突出的表现是。A．腹痛
B．败血症
C．休克
D．恶心、呕吐
E．腹泻
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案
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…
正确答案A
试题分析急腹症是指腹腔内、盆腔和腹膜后组织和脏器发生了急剧的病理变化，从而产生了以腹痛为主要临床症状，同时伴有全身反应的临床综合征。
4.拔出胸腔闭式引流管时，应嘱患者。A．深吸气后屏气
B．深呼气后屏气
C．正常呼吸
D．浅呼气后屏气
E．浅吸气后屏气
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…
正确答案A
试题分析胸腔闭式引流管的拔管指征、方法及注意事项为：①拔管指征：24小时引流液量少于50mL，脓液小于10mL，无气体溢出，患者无呼吸困难，听诊呼吸音恢复，X线检查肺膨胀良好，可拔出引流管。②拔管方法：协助医师拔管，嘱患者先深吸一口气，在吸气末迅速拔管，并迅速用凡士林纱布覆盖，用胶布固定。③注意事项：拔管后观察患者有无呼吸困难，引流管口处有无渗液、漏气，管口周围有无皮下气肿等。
5.消化性溃疡特征性的临床表现是。A．黄疸
B．食欲下降
C．恶心、呕吐
D．泛酸、嗳气
E．节律性和周期性上腹痛
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…
正确答案E
试题分析消化性溃疡的主要临床特点为慢性病程、周期性发作、节律性上腹痛。
6.女性，18岁。因失足落入水中。15分钟后被救出，呼之不应，胸部无起伏。抢救该患者首要的步骤是。A．倒水处理
B．通畅气道
C．人工呼吸
D．心脏按压
E．紧急呼救
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…
正确答案B
试题分析淹溺患者的现场救护步骤为：①迅速将患者救出水面；②保持呼吸道通畅，立即清除口和鼻腔内的淤泥、杂草及呕吐物，有义齿者取下义齿，确保呼吸道通畅；③倒水处理，采用头低脚高的体位将肺内及胃内积水排出；④心肺复苏，对呼吸和心跳停止的患者立即进行心肺复苏术。
7.女性，28岁。因近2年月经周期不规律就诊，医嘱自测基础体温。医院咨询自测体温的方法。患者下列哪项陈述说明尚未充分了解护士的指导？A．“我睡觉前把体温计甩到36℃以下。”
B．“我把体温计放在床头柜上，一伸手就拿到了。”
C．“早上一睁眼就先测体温，测完再起床。”
D．“我用一个记事本来记体温，要是有什么特殊的情况也记在上面。”
E．“要坚持1个月，都记录完整了才去复诊。”
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正确答案A
试题分析基础体温测定时体温计应甩至35℃以下，以防低温无法测出。测体温应测量晨起空腹时的体温，坚持一段时间的测量并记录，才能够反应疾病的变化规律。
8.结肠造口患者出院后可以进食的蔬菜是。A．芹菜
B．韭菜
C．洋葱
D．辣椒
E．菜花
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正确答案E
试题分析针对结肠炎患者正确的饮食护理措施为：应给予高热量、富营养而少纤维、易消化的软食物，禁食生、冷食物及含纤维素多的蔬菜水果，忌食牛乳和乳制品。急性发作期患者应进食无渣流质或半流质饮食。病情严重者应禁食，并给以胃肠外营养。AB两项含纤维素多，CD两项为辛辣刺激一类的食物，均不宜进食。
9.女性，19岁。被诊断为急性白血病。实验室检查：白细胞4.3×/L，红细胞2.7×/L，血红蛋白67g/L，血小板10×/L。此时应重点观察患者的。A．活动耐力
B．尿量
C．营养状况
D．月经周期
E．颅内出血征兆
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正确答案E
试题分析出血是白血病的临床表现。出血最主要的原因是血小板减少。多数患者有出血表现，但出血程度不同。出血部位可遍及全身，常见皮肤瘀点、瘀斑、鼻出血、齿龈出血、口腔血肿、子宫出血；眼底出血可影响视力；颅内出血最为严重，常表现为头痛、呕吐、瞳孔大小不等、瘫痪甚至昏迷或突然死亡。
10.患儿，女，3岁。不慎被蜡烛烧伤左手。烫伤部位局部红肿，有一个约2cm×2cm大水疱，其周边有3～5个小水疱。该患儿的烧伤程度为。A．I度烧伤
B．Ⅱ度烧伤
C．Ⅲ度烧伤
D．重度烧伤
E．特重度烧伤
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正确答案B
试题分析烧伤程度分级为：①Ⅰ度烧伤：仅伤及表皮浅层，再生能力强。表面红斑状、干燥，有烧灼感，3～7天脱屑痊愈。②浅Ⅱ度烧伤：伤及表皮的生发层及真皮乳头层。局部红、肿明显，形成大小不一的水疱，内含淡黄色澄清液体。水疱皮如剥脱，创面红润、潮湿，疼痛剧烈。2周左右愈合，有色素沉着。③深Ⅱ度烧伤：伤及真皮层。可有小水疱，疱壁较厚。基底苍白与潮红相间。创面湿润，痛觉迟钝。3～4周愈合，常有瘢痕形成和色素沉着。④Ⅲ度烧伤：伤及皮肤全层，甚至达到皮下、肌肉及骨骼。痛觉消失，创面无水疱，干燥如皮革样坚硬，呈蜡白或焦黄色，甚至炭化成焦痂。3～4周后焦痂自然脱落，愈合后留有瘢痕或畸形。
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