对于深II度以上的烧伤患儿,创面愈合一个月左右瘢痕便开始显现出来。随着时间推移,瘢痕会逐渐增厚,瘢痕增生的持续时间因个体差异可持续数月、数年或更久。瘢痕会造成外表容貌的损毁、导致关节变形,影响肢体功能等严重后果。
让我们先来看一下烧伤的分度
三度四分法
一度烧伤:表皮层损害,毛细血管扩张,潮红。局部红、热、痛,无水泡。3-5天痊愈,不留瘢痕。
浅二度烧伤:伤及真皮浅层。水泡大、壁薄、基底潮红。3-4天创面结痂,2周痊愈,不留瘢痕。
深二度烧伤:伤及真皮深层,水泡小、壁厚、基底苍白或红白相间。3-4周痂下,愈合,留有瘢痕。
三度烧伤:皮肤全层,甚至皮下组织、肌肉。创面苍白、焦黄碳化、皮革样树枝样血管网。痛觉丧失,感觉迟钝。需植皮手术,有瘢痕畸形。
1压力治疗
在烧伤、烫伤创面愈合后,在创面愈合部位使用医用压力衣、压力套、压力垫,可以在一定程度上预防和控制瘢痕增生及减轻瘢痕增生程度。
压力治疗是对已经形成瘢痕增生的部位或有潜在瘢痕增生危险的部位通过穿戴压力衣或以其他措施施行压力的治疗方法,其目的是加速瘢痕的软化和成熟,防止及控制瘢痕增生。
研究证实,未成熟的瘢痕,在早期施以外在持续均匀的压力,可减轻组织肿胀,使纤维的生长和排列趋于正常,进而促进瘢痕成熟。
因此穿着压力衣可使瘢痕变得比较平、薄、柔软,颜色也会比较浅,瘢痕的疼痛和瘙痒感会减轻,并能改善水肿,减少四肢充血状态,也给新生皮肤一层保护,在配合每日康复运动预防瘢痕增生的同时,还能预防关节挛缩和畸形。
但要实现最佳的压力治疗效果,需