风雨70载middot辉煌忠山在

医院70岁的生日，附小宣陆续推出系列专题，带你一起回眸来时的路，找回那些年代的记忆。

今天，给我们讲故事的是

心血管内科的他们。

心血管内科

年4月独立建科,首任主任魏宗德。其前身是上世纪50年代初内科成立的一个专业组，年成立心血管疾病研究室，年成立心脏导管室。年被国家授予硕士学位授权点，是医院最早获得硕士授权点的科室，现有硕士生导师11人,已培养硕士研究生多名。

年内科学魏宗德教授招收的第一名硕士研究生（毕业合影）

5年心血管内科被评为四川省医学甲级重点学科，8年被评为四川省重点建设学科，年-年被中国心血管联盟评选为中国心血管疾病基层医师培训示范中心，年1月获批国家卫健委全国心血管疾病介入诊疗技术培训项目——冠心病介入专业培训基地。年11月通过中国胸痛中心标准版认证。年12月通过中国房颤中心建设单位认证。年1月获批为国家学科医联体协作平台和省级及以上医疗技术中心。年12月通过中国心衰建设单位认证。年12月获批中国老年心脏危重症联盟成员单位。年1月至今，科室承担国家级、省部级课题20余项；主编、参编专著10余部；发表论文余篇，其中SCI论文20余篇。

访谈时间：年4月

采写人：陈易君、刘墨

“听诊”听出水平“介入”挽救生命

口述者：罗兴林

人物档案：罗兴林，年8月出生于开县。年从泸州医学院毕业留校工作。年任科室副主任，0年担任内科主任和心血管内科主任。9年退休后返聘工作至今。

年，我从泸州医学院毕业分配到科室，那时叫心血管组，设有30多张病床。年，医院成立了心血管疾病研究室，我们成为内科里的二级科室。

当时，患者较多，医疗环境也很好。在接收的患者中，风湿性心脏病的患者很多。现在这个病不多了，取而代之的是高血压、冠心病等。

罗兴林

年左右，医院购进了全院第一台黑白心脏超声，能看到心脏内部结构，虽然清晰度不是很高，这在当时已很不错了。心电图只有图形，X光机只能看外观，主要靠医生“望、问、叩、听”临床基本功，并结合病人情况查体，再根据医生的经验诊断病情。那时，年资越高、经验越多的医生，就越被信任越被尊重，其权威性也更高。

记得那时有个病人总是心脏不舒服，但一直查不出病因，找到我们心脏内科创始人胡正烈教授。他端了根凳子，坐在病人面前用听诊器反复“听诊”，侧位、卧位等，再参考患者过往病史，给出的诊断结果是“华氏窦瘤破裂”。

当时，这种病很难诊断，靠传统方法几乎是无法确诊的。后来，患者在胡教授建议下，到北京经各种检查，确诊为华氏窦瘤，并接受了手术。据患者后来说，当时北京的医生表示怀疑，“不可能有人靠听诊器就能诊断出这个病。”这说明，医院当时虽医疗条件较差，但我们医生经验丰富，医疗技术水平还是比较高的。

心血管研究室成立后，科室先后购进了心脏超声等一些先进的检查设备，那时的检查仍以无创检查为主。上世纪90年代末，科室开始开展冠脉介入术。年，科室被国家授予硕士学位授权点，医院第一个硕士点，也是学校的第二批硕士点。

0年到9年，我担任心内科主任。这9年，科室发展进入了提速期。

发展离不开人才。当时科室提了一个“硬性”要求，进入科室的人必须“优秀”。那时，在前辈的努力下，科室有了一定的实力与影响力，吸引了不少优秀毕业生。当年，我招的第一个研究生是重庆医科大学毕业生中的第六名。连续四五年，科室新进学生都是各校毕业的“第一名”，优质的“新鲜血液”为科室未来飞速发展打下了基础。

对科室人员的培养，我们分三个层次梯队：年资高者，掌握高精专业技术；中年骨干，送出去进修、学习；新进人员，加大临床实践培训。0年左右，学成归来的技术骨干们努力开展支架、射频消融等当时在国内、省内都是比较高端的新技术。

科室一直比较重视科研，逐渐确立了如高血压、心肌疾病、心脏电生理等科研课题，每年发表三四十篇文章。4年被评为四川医学重点建设学科，5年被评为四川省医学甲级重点学科，8年被评为四川省重点学科并获批国家药物临床试验机构。

值得一提的是，以前冠心病、心肌梗死，只能用药，死亡率最高时达到30%左右；监护和溶栓治疗等开展后，死亡率下降到15%左右；而心血管介入手术的开展，使患者死亡率降到5%—8%。

年左右，科室派医生进修介入手术。介入手术的开展，对心血管疾病的诊疗具有里程碑意义。介入包括冠脉支架、射频消融等。以前心房纤颤，只能用药物治疗，控制一段时间又复发，使用射频消融治疗后控制率显著提高。以前心跳缓慢的患者，只能用药物治疗，效果不佳；现在给心脏安装上起搏器，心脏“不跳”，机器“跳”，就能保住患者生命。那些现在看来是很普通的技术和设备，但在当时是最先进的。

九十年代心导管手术

9年退休后，我仍作为返聘专家，坐门诊、查房，为病人解决病痛，乐在其中。我相信也期望着未来的基因技术、基因革命，能够解决现在许多无法解决的病症。

介入手术量全省第二记录保持十多年

口述者：范忠才

人物档案：范忠才，年4月出生于成都市龙泉驿区。年从泸州医学医院心内科工作。年至5年，先后在华西医科大学攻读硕士和博士学位。6年任心血管内科副主任。9年至今担任心血管内科主任。

年4月，心血管内科独立建科，此前称为内科一组或内科心血管组。那年7月，我分配到了心血管内科，当时科室床位总共40张。

年，为建冠心病监护室（CCU），科室改造了3个地方，床位减少到36张。当时，科室治疗的主要病种仍是风湿性心脏病，病人少，检查手段有限，除了心电图以外，只有一个黑白心脏超声，没有超声多谱勒，也没有DSA、CT等大型医疗设备。在这样艰难的条件下，科室的刘远厚、杨奇、魏宗德等前辈仍在年开展了冠脉造影术、起搏器植入等。

年，科室搬到了现在内科大楼的9楼（普通心血管内科病房）、10楼（CCU病房），床位增加到54张。但总体来说，病种仍然相对单一，诊治能力在川内虽靠前，但因地理位置等原因，发展相对困难，人才流失较重。这一年，医院进修介入技术。年底，我医院第一台双腔起搏器植入和经皮二尖瓣球囊扩张术。

年，我到华西医科大学硕博连读，5年回院，把工作重点放在了冠脉介入技术质量的提高，开展的经桡动脉冠脉介入手术，提高了患者的手术舒适度，我们是省内最医院之一。

6年，我担任心内科副主任后，一边加强宣传，积极进行基层医师培训和巡讲，一边推动心内科介入手术的开展。

科室的介入手术从最初一年四五百台，年年递增，去年达到多台。7年，国家卫健委开展冠脉介入的准入评估，医院年手术量台以上。当医院只有3家，医院医院，位居全省第二。

8年，由于内科大楼改扩建，科室搬到第三住院楼（原外科大楼）三楼，床位增加到80张。同时科室加强人才的引进和学科队伍的建设，人才队伍和医疗技术突飞猛进，技术高地的形成，医院危急重症患者转诊，学科综合实力和服务能力始终处于全省前三名。

9年，我接任心内科主任后，着力科室的服务能力建设。首先，提高门诊的专家出诊人次，减少每位医生看病人数，提升看诊质量。专家门诊从以前的两个，年增加到5个，现在是8个。年，医院康健中心院区运行后，我们分为两院区，分流病人，最大限度满足老百姓就医需求。

其次，医院和区域医疗中心，我们除了承担日常教学、医疗技术传承任务外，还肩负普及双向转诊、医院诊治水平的使命。从6年开始，我们每年都开展10场左右的巡讲，授课对象主要是当地乡镇卫生院的医生，旨在提高当地医生的认识和诊断技术水平，让当地群众就近获得尽快救治，同时推广双向转诊。

此外，我们还主办国家级、省级继教项目及泸州市心血管专委会年会等，为大家提供学习、交流的机会。

年开始，科室每年招收研究生10名左右。现有研究生导师8位。临床方面，科室诊断及治疗紧跟国内外诊疗技术发展趋势，吸取并应用新观点、新疗法来解决心血管急症难题，将国内外最新研究成果运用于临床。

下一步，我们努力的方向是：把学科建设成为具有省内领先水平、在国内有重要影响，科研能力、临床技术水平居四川省第二位的国家级临床重点专科。