卷首:清晨的阳光,柔柔的,透着丝丝温暖,医院的大楼上。门前,一群白衣人匆忙而坚定的脚步,给人以希望和力量。
步入门诊大厅,沿梯而上我医院创新发展中的小儿外科在历经40年的发展历程中它创造了一个又一个奇迹省内第一例连体婴儿分离手医院空白的先天性心脏病在这里成功实施手术还有无数个食道闭锁、先天性畸形肠梗阻等患儿经治疗都在这里重获新生……这里,是抢救生命的阵地这里,给予无数患儿生的希望让无数个家庭燃起幸福的明灯
△小儿外治中心成长
代表“儿科医学”现代化发展水平
翻开历史典籍,自有人类以来,婴儿出生时的断脐,就是小儿外科手术的雏形。从华佗的刮骨疗伤到张仲景描述的肠痈……祖国外科医学由来以久。而小儿外科发展至今还不足半个世纪。到上世纪七八十年代,有真正需要手术的婴幼儿,医院由成人外科医生手术和治疗,这其实增加了婴幼儿手术的风险。
儿童娇弱如花,是家庭的希望,祖国的未来。为婴幼儿做手术,需要更精湛的技术。因此,小儿外科的发展实际上标志着“儿科医学”的现代化发展水平。
年8月1日,省内第一个小儿医院正式成立。最初的小儿外科,由著名儿外科专家张思贤担任主任,老主任执着钻研医学,上世纪五六十年代多次前往上海、医院访问学习,积累了丰富的经验。因此,医院的小儿外科成立之初,起点就很高,无论是技术、规模,还是医护人员的工作能力,都排在全国前列。
△眼耳鼻喉科主任沙影为患儿筛查听力△心脏诊疗中心主任孙跃东对患者进行术前术后查房经过几代人的努力与付出,长春市医院小儿外科逐渐发展壮大,作为长春市医院发展战略的重点科室,小儿外科由一开始的只有20位医护人员的格局,发展到如今百余名儿科专业医护,涵盖小儿普外、小儿泌尿、小儿烧伤、小儿骨科、小儿血管外科、小儿心胸外科、小儿神经外科、小儿五官外科、小儿口腔、小儿内镜、麻醉科等多个亚专科为一体的大外科,分科更细、技术更精。既实施精准医疗,又开展多学科合作。
40年来,从连体婴儿分离手术到第一例婴儿先天性心脏病手术;从食道闭锁、先天性畸形到肠梗阻的治疗等等,攻克了一个又一个技术难关,填补省内小儿外科手术一个又一个空白。
40载风雨兼程,薪火相传;40载春风化雨,天道酬勤。经过几代“儿医人”的不懈努力,长春市医院的白衣战士们凭借着对儿童的关爱和对儿科医学事业的忠诚,让小儿外科经历了从无到有,从探索起步到跨越发展,从摸着石头过河到专科技术省内乃至国内领先的艰辛历程。
△外一科副主任陶永欣诊治头部婴幼儿型血管瘤的宝宝△医院外科正在对脑积水患儿进行手术技艺
从“儿童专用”到“精准施治”
儿童专用诊疗环境儿童专用检查设备儿童专用手术器械儿童专用护理用具儿童专用的麻醉设备
……
在医院,从医院环境中明媚的色彩,到医护人员亲切的笑容,再到专业医护的一招一式,用具的一点一滴,都具有儿童专科专用的元素,医院有很大的差别。大外科主任栾志勇给我们举了这样一个例子:“C型臂X光机,骨科手术中的‘GPS’,一年我们通过它为例患儿进行微创骨折治疗,为了对患儿辐射剂量达到最小,甚至为0,我们会专门根据儿童具体情况设置这台机器的参数,换句话说,就是儿童专用。还有阑尾炎、疝气等单孔脐部手术,我们都是真正的做到了术后无痕。”
栾志勇说,儿童区别于成人最大的不同是儿童在不断生长发育,治疗的方法和视角是不同的,所以用成人的方法治疗儿童是非常“危险”的。而小儿外科的每一台手术,都会根据孩子年龄、体重等设定指标,做到精准检查、精准施治、精准用药、精准护理。亦如外科首席专家孙莉莉教授所说:“儿科医生不只是治愈儿童的疾病,更重要的是保证孩子未来生活的质量。”
△二外科主任栾志勇对患儿进行查房、询问病情积淀
不忘“一切为了孩子”的医者信念
麻醉、止血、抗菌,是外科手术的三大保障。在17世纪,外科手术处于无麻醉、无止血、无抗菌的三无状态时,患者死亡率达到40%——60%。
而长春市医院的小儿外科的麻醉科,麻醉苏醒计时单位可以精确到秒,为手术的安全性和患儿的康复奠定了坚实的基础。
长春市医院姜洪波院长介绍说,患儿手术需要20分钟,麻醉师的药量就能确保孩子22分钟内苏醒。他们曾为最小年龄15天,体重2.06千克,体外循环的最小体重4.2千克的儿童进行心外科手术,手术非常成功。
而如此高超的麻醉技术,需要多年的经验和用心的积淀。
△骨折患儿手法复位石膏固定,门诊复查,医生悉心检查指导。△手术中的崔钊,细致入“微”,微创手术的开展,在为患儿解除病痛的同时,真正做到了“大病微创、小病无痕”。长春市医院每位医护人员,都有一个坚定的信念,那就是:一切为了儿童!
“台上一分钟,台下十年功”这是儿医人的真实写照。小儿五官科的护士为了给结膜炎的小患儿更好的冲洗泪囊,躺在诊查床上在自己眼睛上练习,多大滴量可以让孩子更舒服,那种手法可以更准确……如果说,儿科护士是专科护士,那么儿科手术室的护士便是专科中的专科。换句话说,1名专科护士需要至少1年时间才能适合儿医,但是没有3年却做不了儿医手术室护士。
而在在小儿外科,经过培养、进修、学习,这支专业的护理队伍不但专业本领过硬,护理服务更是独树一帜。
△内镜中心为患儿做气管镜检查△新生儿外科耿辉主任带领团队在重症监护病房查房指导十二肠梗阻术后的患儿治疗呵护
患儿的每一个需要我们都