小辉辉是三个月前从儿二科出院的一位5岁男患儿。家人因事外出，留他一人在家，意外失火导致烧伤。医院做过简单处理，全身盖着敷料，气管切开，昏迷，体无完肤。后转我院儿二科PICU抢救治疗。
PICU除了收治儿内科重症患儿，也负责其它专科疾病重症患儿的救治。面对小辉辉严重的烧伤，我们请烧伤科医生会诊，大家讨论后制定出详尽的诊疗和护理方案，并且就一些比较凶险而不常见的并发症，给出了前瞻性的预防和处理措施。后来患儿病情数次出现变化，也有赖于这些周详的计划，才得以及早控制，转危为安。
最初的情况并不乐观，烧伤面积大，医院的早期处理并不全面，患儿始终昏迷，身体内环境一片混乱，高热难退。最要命的是，对这种需要大量补液且需要反复抽血复查的病例，偏偏常规使用的外周血管根本无法使用，施行中心静脉穿刺举步唯艰。唯独腹股沟处尚遗一小块完整皮肤，成为留给静脉穿刺的唯一“阵地”，科内的穿刺能手们顶着压力，左右斟酌，最终成功开辟出两道通路。大家才得以松一口气。为了预防创面感染，除做好用物空气消毒之外，每次进入这间隔离病房的操作者，都需要从头到脚的穿上高温消毒的隔离装备。其实室外是三十五六度的炎夏，室内温度虽控制在二十五度，然则里外数层的衣物包裹之下，仍然一会儿便能热得人浑身冒汗。由于患儿气道内大量的吸入烟尘，呼吸道分泌物多，吸出来都是灰黑色，需要非常频繁地清理，且每次都时间不短，往往两个人进去，待半小时，汗湿一层衣服出来。若是需要大换药，则需更长时间。功夫不负有心人！到了第四天，患儿终于逐步稳定下来，创面干净了，生命体征平稳下来，渐渐昏迷程度也减轻了。守护几天的家属看到小辉辉一天比一天好转，心中的大石头才得以放下。出院时创面基本痊愈，尚未完全恢复的肢体功能继续门诊康复治疗。在疾病与意外的大战场上，常遇到一些凶险而艰难的“战争”，我们并非总是能取得胜利，但这一次，面对凶险的病魔，我们又打赢了一场胜仗，没有辜负一个家庭的期望！同时提醒家长们，一定看管好孩子，不能让小孩独自一人在家，否则，一旦出事，将后悔莫及。
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