今年2岁的涵涵，半年前妈妈在为孩子洗澡时无意中发现，孩子阴囊内有个“鸡蛋”大小的包，软乎乎的。这种“阴囊积水”的症状半年多也没有消失，涵涵的父母这才紧张起来，送孩医院小儿外科陈磊副主任的门诊。陈主任孩子做了详细的检查之后，确诊涵涵患的是小儿鞘膜积液，随后陈主任为涵涵做了腹腔镜微创手术治疗，孩子没有痛感，术后第二天就可以走路，治愈出院了。
陈磊副主任介绍说：小儿阴囊“鼓包”最常见的就是疝气和鞘膜积液两种疾病，如果严重，不及时治疗，可能影响孩子睾丸发育、甚至影响生育。这两种疾病属于小儿外科常见病及多发病，发病可在任何年龄，以学龄前儿童常见。其症状为小儿出现阴囊逐渐增大，肿物呈卵圆形或梨形，可单侧、也可双侧同时出现。触之有弹性和囊性感，一般不疼痛，较大患儿可有坠胀不适。
引发小儿鞘膜积液及疝气的病因是什么？陈磊副主任介绍说：小儿鞘膜积液及疝气，大多与先天因素有关系，胎儿出生前及出生后不久，腹膜鞘状突很快关闭，睾丸两层鞘膜之间形成的鞘膜囊不再与腹腔相通。如果出生后腹膜鞘状突发生部分闭塞或不闭塞，形成一个管腔与腹腔相同，当患儿哭闹或剧烈活动时，腹腔的液体或肠管由此管腔漏入阴囊内则形成鞘膜积液或疝气。
涵涵的母亲说“刚知道孩子需要手术的时候，我们先想到的是“开刀”手术，一想到孩子要受那么大的痛苦，我心里就难过，但是陈主任耐心的给我讲解了我孩子的疾病及微创手术的好处，我选择了微创。手术做完了，孩子一点痛苦都没有，手术创口在肚脐内，都不用缝合，胶水一粘就好了，腹股沟那就一小“针眼”，什么也看不出来，而且手术中发现对侧也有问题，同时给我们做了，陈主任说如果不做，估计另一边也会出鞘膜积液，还得再做一次手术。特别感谢儿外科、感谢陈磊主任。”
小儿鞘膜积液及疝气应尽早手术治疗，鞘膜积液一般1岁以后张力较大的应尽早手术，张力较小的可以观察至2岁，不吸收尽早手术。对于小儿疝气如果反复嵌顿的，没有年龄限制，常规是6月以后手术。传统的手术方式是对患儿实施开放手术。需要在腹股沟区做一个长约2cm左右的切口，有时需将睾丸翻出，手术创伤大，术后阴囊水肿明显，甚至会出现阴囊血肿，患儿恢复时间较长，且遗留瘢痕。部分患儿因开放手术不能同时发现对侧隐匿疾病，几个月或几年后对侧又出现此类疾病，二次住院手术治疗，增加了患儿的痛苦及治疗费用。
腹腔镜治疗小儿鞘膜积液及医院开展的常规技术，也是沧州市唯一一家医院。它较传统手术具有创伤小、恢复快、复发率低的优势，可同时发现对侧隐匿性病变，同时手术，避免二次手术痛苦。我科至今已成功为近千例此类疾病患儿实施了腹腔镜手术治疗，取得非常满意的效果。