护士资格考试内科计算公式

计算公式

(一)心率计算

测量5个或5个以上的P—P或R—R间期,计算其平均值60除以该周期即为每分钟的心率。

常规心电图一个小格是0.04s

公式:60÷(0.04×小格数)

(二)血压

血压以mmgh或kpa为计量单位,换算公式为:

1kPa=7.5mmHg

1mmHg=0.kPa

①换算口诀法:血压mmgh,加倍再加倍,除3再除10,即得kpa值。

例如:收缩压mmgh加倍为,再加倍为,除以3得,再除以10,即16kpa,血压kpa乘10再乘3,减半再减半,可得mmgh值

②去0乘4除以3法:即先去掉mmgh的个位数,再乘4除以3,即得kpa。反之亦然。

例如:

收缩压mmgh,则11×4÷3=14.7kpa

(三)老年人运动后最适宜心率计算

运动最适宜心率=-年龄

(四)基础代谢率计算

公式:BMR=脉率+脉压-

(此处的脉压计量单位仍按mmHg计)

(五)输液时间的计算

公式一:已知输入液体的总量和预计输完所用的时间,求每分钟滴数。

每分钟滴数=液体的总量(ml)×滴系数(滴/毫升)÷输液所用时间(分钟)

公式二:已知输入液体的总量和每分钟滴数,求输完液体所用的时间。

输液所用时间(分钟)=液体总量(ml)×滴系数(滴/毫升)÷每分钟滴数(滴/分)

公式三:已知输液时间和每分钟滴数,求单位时间内输液总量。

输液总量(ml)=输液时间×每分钟滴数(滴/分)÷滴系数(滴/毫升)

(六)烧伤补液、面积计算

烧伤面积:

按照九分法体表面积计算(成人、儿童)

部位

成人各部分面积(%)

头颈

9×1=9

(发部3、面部3、颈部3)

双上肢

9×2=18

(双手5、双前臂6、双上臂7)

躯干

9×3=27

(腹侧13、背侧13、会阴1)

双下肢

9×5+1=46

(双臀5、双大腿21、双小腿13、双足7)

成人烧伤面积口诀:

三三三,五六七;十三,十三,二十一;双臀占五会阴一;小腿十三双足七。

部位

小儿各部分面积(%)

头颈

9+(12-年龄)

双上肢

9×2

躯干

9×3

双下肢

46-(12-年龄)

补液计算公式:

(1)24小时补液总量=体重(kg)×烧伤面积(%)×1.5ml(小儿1.8ml,婴儿2ml)+ml

(2)前8小时补液量=24小时补液总量÷2

(3)前8小时补电解质量=前8小时补液量×2/3

前8小时补胶体量=前8小时补液量×1/3

(4)伤后第二个24小时补液量为第一个24小时计算量的一半,日需量不变

(七)补钾的量计算

钾溶液量=补液量×0.3%÷钾溶液浓度

例题

1.某老人做心电图检查,常规心电图平均P-P间隔为15小格。其心率为:

A.60次/min

B.70次/min

C.80次/min

D.90次/min

E.次/min

答案:E

解析:60÷(15×0.04)=

2.下列血压测定的结果,可作为Ⅱ级高血压判断标准的是

A.18.6/12kpa

B.16/10kpa

C.12/8kpa

D.20/14kpa

E.22/12kpa

答案:E

解析:1kPa=7.5mmHg,题目数据乘以7.5,E选项算出来/90mmHg,?/?mmHg属于Ⅱ级高血压。

3.患者男性,65岁,身体素质良好,运动后老人最适宜的心率应在

A.次/分

B.次/分

C.次/分

D.次/分

E.次/分

答案:B

解析:运动最适合心率=-年龄

4.患者女,35岁。甲状腺肿大、突眼、心慌、失眠,心率次/分,血压/90mmHg(18.6/12.0kPa)。护士计算其基础代谢率为:

A.69

B.39

C.19.6

D.49

E.29.6

答案:B

解析:+(-90)-=39

5.张某,14岁,中毒性肺炎,休克,经抢救病情稳定,为维持血压,医嘱10%葡萄糖ml加多巴胺20mg,20滴/min,请计算液体可维持多长时间(每ml按15滴计算)

A.2小时

B.3小时

C.4小时

D.5小时

E.6小时

答案:D

解析:已知输入液体的总量和每分钟滴数,求输完液体所用的时间输液所用时间(h)=液体的总量(ml)×滴系数(滴/毫升)/每分钟滴数(滴/分)×60(分钟)。根据静脉输液的速度及输液所用时间的计算方法,已知输入10%葡萄糖和20mg多巴胺总量为ml,滴速为20滴/min,每ml按15滴计算,则液体可维持时长为:×15/20*60=5

6.患儿男,9个月。年11月就诊,腹泻、呕吐2天,大便每天10余次,为水样便。便常规:少量脂肪滴。测得该患儿体重为10Kg,24小时补液总量为

A.ml~0ml

B.0ml~ml

C.ml~ml

D.ml~2ml

E.2ml~ml

答案:B

7.8岁男孩,开水烫伤。双下肢有水疱,剧痛,胸腹部为红斑。估计该患儿Ⅱ度烫伤面积是

A.20%

B.41%

C.42%

D.46%

E.59%

答案:C

解析:该患儿为双下肢为Ⅱ度烧伤,胸腹部为Ⅰ度烧伤,8岁儿童的双下肢面积为[46-(12-8)]%=42%,因此该患儿的Ⅱ度烫伤面积是42%。

8.患者,女性,21岁。烧伤入院。体重50kg,其烧伤面积一度10%,二度30%,三度10%,护士输液时除生理需要量外,第一个24小时应补胶体、晶体液量约

A.ml

B.ml

C.ml

D.ml

E.ml

答案:B

解析:根据输液公式,应补液体量=二、三度烧伤面积×体重×1.5+ml,其中ml为生理需要量,故第一个24小时应补胶体、晶体液量约ml。

9.患者,男,40岁。体重70kg,右上肢、双下肢被开水烫伤,创面可见大水疱,疱壁薄,部分疱皮破裂,基底潮红,水肿明显,疼痛剧烈。该患者的烧伤深度及程度为

A.轻度烧伤,I度

B.中度烧伤,浅Ⅱ度

C.重度烧伤,浅Ⅱ度

D.特重烧伤,浅Ⅱ度

E.特重烧伤,深Ⅱ度

答案:D

解析:右上肢9+双下肢46=55,烧伤面积55%属于特重度烧伤。

10.患者女,6岁。全身大面积开水烫伤送来急诊。四肢、后背大面积烫伤,创面红肿、大水疱。未受伤范围包括头、面部、颈部,以及前胸、腹部约8个手掌大的皮肤。估计其烧伤面积为

A.63%

B.67%

C.73%

D.77%

E.83%

答案:D

解析:本题患者6岁,头面颈部应结合年龄进行计算。根据计算公式头颈部面积=[9+(12-年龄)]%,双下肢面积=[46-(12-年龄)]%可知,患者未受伤的头、面、颈部面积为15%;根据手掌法,未受伤的前胸和腹部约8个手掌大的皮肤面积为8%,故其烧伤面积为%-15%-8%=77%

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