金牌团队薪火相传作品
小儿疝气即人们常说的“溜肠气”,是小儿外科和疝外科的最常见疾病之一,主要指先天性的腹股沟疝。小儿疝的发生主要因素是先天性因素,腹股沟疝主要是由鞘状突未关闭所致,一岁以上的小儿腹股沟疝不能自愈,针对小儿腹股沟疝主要的手术方式是疝囊高位结扎。病因:小儿腹股沟疝的根本原因是鞘状突没有及时闭合。鞘状突因睾丸或子宫圆韧带下降而形成,多在出生后一年以内闭合。新生儿和半岁以内的婴儿鞘状突多未完全闭合,但鞘状突未闭合并非都形成疝,如果婴儿腹壁不够强健,比如早产儿、低体重儿更容易发生腹股沟疝。其他情况如:过度用力哭闹、便秘、咳嗽等使腹内压增高的情况,也会促使疝的形成。右侧睾丸下降一般比左侧晚,鞘状突闭合时间也长,故右侧腹股沟疝较左侧多见,单侧比双侧多见。特征性临床表现:腹股沟区出现时有时无或时大时小的包块。包块在站立以及哭吵等使腹内压增高的情况下出现或者变大,而发生早期平卧或停止哭吵后包块多可自行或用手按压后消失。患儿早期除除特征性肿块表现外多无显著不适,家长多因发现患儿腹股沟局部小肿物、阴囊两侧不对称或脐孔处包块而带其就诊。随着年龄增长,疝囊将不断增大,并可发生嵌顿和绞窄的可能性,甚至引起睾丸或卵巢梗塞、萎缩,故应适时治疗!脐孔探查,右下腹术区为一针眼
探查对侧有无隐匿疝
术区体表投影定位穿刺点
疝囊或鞘状突行高位结扎
手术切皮开始的第10分21秒,缝合结束
收工
切口展示
术后第三天移除胶布,术后第四天可以洗澡!疝气手术后注意事项1、手术后在床上应采平躺,若要采半坐卧式应将膝盖弯曲,以免造成腹压增加;通常手术后1天,即可下床活动。手术后1~2周伤口会紧绷疼痛感,此乃正常现象3。2、我科手术皮肤无缝线,无需换药,如有尿湿,纸巾吸水保持干燥即可,5天后自行揭除胶布即可洗澡;术后不用打针、吃药;术后1天即可出院;3、术后会有发热现象,38摄氏度左右,此为人体正常应激反应,是机体提高自身抵抗能力的反应,不需要打针吃药处理,一般2-3天后自行回复正常。相信您在了解小儿疝气术后的这些注意事项,你会更能从容应对金牌团队祝福
金牌团队祝大家早日康复,身体健康,医院!
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金牌主刀:金岩柏
专家介绍:金岩柏,男,本科,副主任医师,医院普外一科病区负责人,金岩柏品牌团队金牌主刀。医院胃肠外科委员,江西省小儿外科学会委员,江西省腹壁疝外科委员。擅长:胃癌、结直肠癌的腹腔镜手术,腹腔转移淋巴结的清扫,小儿外科、腹壁疝外科的微创治疗;擅长腹部外科疑难杂症的疾病诊断及治疗。
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金牌一助:韩曲
专家介绍:韩曲,男,普外一科金牌主治医师,南昌大学江西医学院硕士研究生,金岩柏品牌团队核心成员,金牌一助研修班学员,金牌主刀摇篮计划学员。兼具三证:执业医师、执业药师、公共营养师。中国抗癌协会江西分会委员,医院胃肠外科学会委员,擅长:腹部外科CT的术前精准评估,小儿疝气,成人疝、阑尾、消化道穿孔的微创手术,擅长胃癌、结直肠癌腹腔镜手术的淋巴清扫暴露。
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