西综外科总论记忆技巧2补液专题

1.生理需要量5%葡萄糖盐水ml+10%葡萄糖1ml(雷打不动的)2.异常损失量如消化液的异常丢失等5%葡萄糖盐水(丢多少补多少)注意:正常尿量不属于异常的损失量!!!,还有一般答案都不是完全一样,选最接近的补液总量=每日生理需要量+累积损失量+日损失量正常成年人每日生理需要量为ml,包含氯化钠4.5g(相当于5%葡萄糖盐水ml)+1ml10%葡萄糖溶液。重点是解析的这句话,记住就行了?解析来了:4ml是根据以前丢失情况给的,所以这次的需要量=生理日需量(2,由尿量得出)+额外丧失量(++50)+已丧失量(0,因为4ml已经补足)=3?真烦,打字就是容易出错,更正一下。补液:1.等渗性脱水:ml盐水+1ml葡糖+异常损失量(盐水)2.AKI少尿期:前一日尿量+ml(隐性失水-自身生水)+显性失水量+(体温-37)xml3.AKI多尿期:每日排水量的1/3-1/2。4.烧伤:ml(基础需要量)+(1ml晶体+0.5ml胶体)x体重x烧伤面积。(前8小时一半,后16小时一半)(第二个24h,晶胶x1/2+ml)(小儿和重度烧伤“可”将晶胶变为一比一,西综没考过,执医考过)?非显性失水:皮肤不显汗或出汗及呼吸道呼出水分。而显性失水包括呕吐物穿刺液,引流量,渗出液等注意此题说的是?额外?所以不包括每天都会产生的尿液显性失水量不包括尿量,九版外科学87页说的很清楚?正常丢失量(即每天正常补液量)糖盐水+糖水1异常丢失的,丢多少补多少糖盐水。所以这题应该是正常糖盐水+异常丢失(显性失水)0糖盐水=1糖盐水补充:共丢失0,所以第一题选最接近的3。(官方解析正常补液量~2,所以用这个范围加丢失0,范围为0~3?但是对基础概念的不熟悉很吃亏啊。外科补液量=生理需要量(4.5盐刚好是ml生理盐水)+累及损失量+日损失量。这里头只有已知的++50是额外丢失的。所以要补1。那个输入量和尿量都是坑。。。常用公式:术后补液:补液量=累及损失量+日损失量+(生理需要量)低渗性脱水的补钠:第①天:(正常Na+–实际Na+)?kg?0.6(女性0.5)烧伤补液第一个24h:S(面积百分比,不带%)?W(体重kg)?1.5(儿童为2)+ml(基础量)前8h一半,后16h一半第二个24h:计算量减半,基础量不变?预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇


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